失眠的非药物治疗包括保持规律作息、营造安静黑暗适中温度的睡眠环境、睡前不使用电子设备、限制床上非睡眠活动的睡眠卫生教育，以及通过认知治疗纠正对睡眠的错误认知、行为治疗中刺激控制（仅困意时上床，20分钟不睡离开卧室）和睡眠限制（依睡眠效率调整卧床时间）的认知行为疗法-失眠（CBT-I）；药物治疗需谨慎选择苯二氮类受体激动剂、非苯二氮类受体激动剂、褪黑素受体激动剂等且由医生据情况评估开具，老年人用药宜谨慎优先非药物，孕妇失眠优先非药物干预且药物需医生严格评估，儿童首先推荐非药物干预严重影响生活时经医生谨慎评估后考虑用药。
一、非药物治疗
1.睡眠卫生教育：需保持规律作息，每日固定起床与入睡时间，即便周末亦不例外，以维持生物钟稳定；营造适宜睡眠环境，确保卧室安静、黑暗且温度适中；睡前避免使用电子设备，因蓝光会干扰睡眠节律；限制床上非睡眠活动，如勿在床上看书、看电视等，使床与睡眠建立紧密关联。
2.心理治疗：认知行为疗法-失眠（CBT-I）为重要手段，其中认知治疗可纠正对睡眠的错误认知，例如改变过度担忧失眠后果的观念；行为治疗包含刺激控制疗法，即仅在有困意时才上床，若20分钟内无法入睡则离开卧室，待有困意再返回上床；睡眠限制疗法根据睡眠效率调整卧床时间，提升睡眠效率。
二、药物治疗
药物治疗需谨慎选择，常用药物有苯二氮类受体激动剂（但儿童应避免使用）、非苯二氮类受体激动剂、褪黑素受体激动剂（如雷美替胺等），具体药物使用需由医生依据患者情况评估后开具。
三、特殊人群注意事项
老年人：药物选择宜谨慎，避免选用长半衰期药物，以防白天出现嗜睡等情况，优先考虑非药物治疗改善睡眠。
孕妇：失眠优先采用非药物干预，如调整作息与睡眠环境等，药物使用需经医生严格评估后进行。
儿童：首先推荐非药物干预，如培养良好睡眠习惯，仅在失眠严重影响生活时，经医生谨慎评估后才可考虑使用药物。
