口腔溃疡与维生素B族缺乏密切相关，其中维生素B2（核黄素）、维生素B12（钴胺素）、叶酸（维生素B9）是关键营养素，这些维生素参与口腔黏膜细胞的代谢和修复过程，缺乏时易引发黏膜损伤。
一、维生素B2缺乏
维生素B2是黄素蛋白的重要组成部分，参与细胞氧化还原反应和黏膜上皮细胞的正常代谢。当体内维生素B2水平不足时，口腔黏膜细胞更新速度减慢，黏膜屏障功能下降，易受机械刺激或病原体侵袭引发溃疡。临床观察显示，维生素B2缺乏者常伴随口角炎、唇炎、舌炎，口腔溃疡多表现为圆形或椭圆形浅表溃疡，疼痛明显，愈合周期延长。
二、维生素B12缺乏
维生素B12作为辅酶参与叶酸代谢和神经髓鞘合成，对口腔黏膜上皮细胞的修复和再生至关重要。长期素食者、胃切除术后患者或萎缩性胃炎患者因内因子缺乏，易出现B12吸收障碍，进而引发口腔黏膜萎缩、溃疡。其典型表现包括舌面光滑、味觉减退，口腔溃疡常位于口腔后部或舌缘。
三、叶酸缺乏
叶酸在DNA合成和细胞增殖中发挥关键作用，口腔黏膜细胞代谢活跃，对叶酸需求较高。孕妇、哺乳期女性因叶酸需求量增加，若膳食中新鲜蔬果摄入不足，易出现叶酸缺乏性口腔溃疡。临床研究表明，叶酸水平低下者口腔溃疡发生率较正常人群高1.8倍，且常伴随明显的黏膜充血和溃疡边缘隆起。
四、其他相关营养素影响
维生素C缺乏会降低机体抗氧化能力，使口腔黏膜脆性增加，易破损出血；长期酗酒者因乙醇代谢消耗维生素B族，可能同时出现复合维生素缺乏，加重口腔溃疡症状。
五、特殊人群的营养干预
儿童处于生长发育关键期，需保证每日维生素B族摄入量（如婴幼儿每日0.4~0.6mg，学龄前儿童0.7~0.9mg），建议增加全谷物、奶制品、绿叶蔬菜摄入；老年人消化吸收功能退化，可适当补充复合维生素制剂，优先选择含B族维生素的制剂；患有慢性腹泻或胃肠疾病的患者，应在医生指导下调整饮食结构，必要时进行针对性营养素检测。
