喉咙吐出白色颗粒且有臭味，最常见的原因是扁桃体隐窝内堆积的分泌物、食物残渣与细菌混合形成的扁桃体结石（扁桃体角化症），或扁桃体炎、口腔卫生不佳等引发的异常分泌物团块。这些颗粒因细菌分解产生挥发性硫化物而散发异味，常见于扁桃体隐窝较深、口腔清洁不彻底，或有反复扁桃体炎病史的人群。
一、扁桃体结石（扁桃体隐窝结石）。扁桃体表面存在凹陷的隐窝结构，易滞留食物残渣、黏液和脱落上皮细胞。若清洁不及时，这些物质与细菌混合，逐渐浓缩形成白色硬颗粒，随吞咽或咳嗽排出，因细菌发酵产生挥发性硫化物而有臭味。长期吸烟、扁桃体肥大或反复扁桃体炎者更易发生，多见于成年人（20-40岁），儿童扁桃体隐窝较浅，结石少见但频发扁桃体炎者也可能出现分泌物颗粒。
二、扁桃体炎相关分泌物。急性或慢性扁桃体炎时，扁桃体隐窝黏膜充血、水肿，分泌物增多且黏稠，无法及时排出会在隐窝内形成白色或黄色颗粒，混合炎症时产生的脓液后散发臭味。此类情况多见于免疫力较低者，如儿童、老年人或长期疲劳、压力大导致免疫力下降的人群，常伴咽喉疼痛、异物感；孕妇因激素变化和吞咽功能改变，扁桃体分泌物易滞留，需加强口腔护理。
三、口腔卫生不佳导致的颗粒。日常刷牙若未彻底清洁扁桃体表面、舌苔及牙缝，食物残渣会在口腔内滞留，被细菌分解产生含硫化合物，形成白色或淡黄色颗粒，尤其晨起或长时间未进食后易咳出。口腔卫生习惯差、频繁食用辛辣刺激食物或吸烟的人群，因口腔内菌群失衡，颗粒形成风险更高；糖尿病患者因唾液分泌减少、血糖控制不佳，口腔感染风险增加，更易出现此类问题。
四、其他少见原因。咽喉反流（胃酸反流刺激咽喉）常见于肥胖、长期熬夜、爱吃甜食者，胃酸刺激咽喉黏膜导致分泌物异常浓缩，形成白色颗粒；鼻腔或鼻窦炎症患者，分泌物倒流至咽喉部堆积，也可能形成白色颗粒，需注意鼻腔清洁。扁桃体角化症虽少见，但也会产生硬而脆的白色颗粒，需通过喉镜检查与结石鉴别。
