产褥感染是指分娩后24小时至10天内，生殖道受病原体侵袭引发的炎症反应，主要症状包括发热（体温＞38℃）、恶露异常（量多、色脓性或血性、伴腥臭味）、下腹部疼痛、局部组织红肿热痛，需及时就医干预。
一、子宫内膜炎。这是最常见类型，病原体经阴道上行感染子宫内膜，表现为产后持续发热（体温38~40℃）、恶露量多且带脓性/血性分泌物（伴恶臭）、子宫压痛（质地软且复旧缓慢）。高危因素包括胎膜早破（持续＞18小时）、孕期贫血（血红蛋白＜100g/L）、多次阴道检查（＞5次）。
二、切口感染。分为会阴切开/撕裂伤口感染与腹部剖宫产伤口感染，症状为伤口红肿、触痛加剧，出现淡黄色脓性渗液，皮温升高，严重时伤口裂开或皮肤发黑坏死。高危因素包括糖尿病（血糖＞7.0mmol/L）、营养不良（血清白蛋白＜30g/L）、孕期外阴清洁不足、缝合技术欠佳。
三、盆腔感染。炎症扩散至盆腔组织（输卵管、卵巢、腹膜），表现为高热不退（持续＞48小时）、下腹部剧烈疼痛（向腰骶部放射）、盆腔区压痛明显，附件区可触及增厚包块。辅助诊断需结合血常规（白细胞＞15×10/L）、CRP＞80mg/L及盆腔超声检查（显示积液或脓肿）。既往盆腔炎病史者复发风险增加3倍。
四、败血症（全身感染）。病原体入血引发全身炎症反应，表现为突发寒战高热（体温＞40℃）、心率加快（＞100次/分）、血压下降（收缩压＜90mmHg）、意识模糊，严重时发生休克。需立即住院，监测生命体征，早期使用广谱抗生素（如头孢曲松钠）。高危因素包括慢性肾病、产后大出血（失血量＞1000ml）、HIV感染或免疫力低下状态。
特殊人群提示：孕期合并高血压/糖尿病者，感染期间需优先控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）与血压（收缩压＜140mmHg），避免脱水；老年产妇（＞35岁）免疫功能较弱，建议产后3天内每日监测体温，若体温＞38.5℃持续超过24小时，需尽快就医。
