阿司匹林是历史悠久的解热镇痛药,具解热、镇痛、抗炎及抑制血小板聚集作用,通过抑制环氧化酶活性减少炎性介质等合成起作用,适用于感冒发热及轻中度疼痛、炎性疾病治疗、心血管疾病预防,儿童用可能致Reye综合征一般不建议退热除非医生指导,老年人用需注意出血风险,孕妇晚期等不建议用特定情况需医生权衡,有胃溃疡病史者用可能诱发加重溃疡有哮喘病史者用可能诱发哮喘发作。

阿司匹林
基本信息:阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,常用于缓解轻度或中度疼痛,如头痛、牙痛、神经痛等,还具有抗炎、抗风湿以及抑制血小板聚集的作用。
药理作用:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素、血栓素等炎性介质和致痛物质的合成,从而发挥解热、镇痛、抗炎作用;小剂量阿司匹林能不可逆地抑制血小板环氧酶,减少血栓素A2(TXA2)的生成,影响血小板聚集,起到抗血栓形成的作用。
适用情况:适用于感冒发热及轻、中度的疼痛;风湿性关节炎、类风湿性关节炎等炎性疾病的治疗;预防短暂性脑缺血发作、心肌梗死等心血管疾病。
特殊人群注意事项:
儿童:儿童感染性疾病引起的发热,使用阿司匹林可能会引起Reye综合征,所以一般不建议儿童使用阿司匹林退热,除非有医生特别指导。
老年人:老年人使用阿司匹林时需注意出血风险,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢和排泄能力下降,同时可能存在凝血功能变化等情况,用药过程中要密切关注是否有牙龈出血、皮肤瘀斑等出血表现。
孕妇:妊娠晚期妇女服用阿司匹林可能会导致胎儿动脉导管过早关闭等问题,妊娠前三个月和接近分娩时也不建议使用;但在某些特定的心血管疾病高风险妊娠情况,需由医生权衡利弊后谨慎使用。
有病史人群:有胃溃疡病史的患者使用阿司匹林可能会诱发或加重胃溃疡,导致腹痛、呕血、黑便等症状,用药前需评估胃肠道风险,必要时需同时使用胃黏膜保护剂;有哮喘病史的患者使用阿司匹林可能会诱发哮喘发作,称为阿司匹林哮喘,应避免使用。