口腔溃疡主要分为复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡、感染性溃疡及自身免疫性溃疡四类，典型表现为圆形或椭圆形浅表溃疡，表面覆黄色假膜，周围有充血红晕，伴明显疼痛，不同类型病程与伴随症状存在差异。
一、复发性阿弗他溃疡：多见于青壮年，女性略多于男性，具有复发性、自限性特点，常反复发作于颊黏膜、舌缘等非角化黏膜；溃疡直径2-4mm，1-2周内自愈，部分重型病例（腺周口疮）溃疡深大，病程可达一个月，可能与免疫功能紊乱、遗传因素及压力、维生素缺乏相关；儿童及青少年为高发人群，孕妇因激素水平波动发作频率增加，建议避免辛辣刺激饮食，保持口腔卫生。二、创伤性溃疡：由机械、物理或化学损伤直接引起，如咬伤、尖锐牙尖、过热食物刺激等，溃疡形态与损伤部位完全对应；去除诱因后多在1-2周内愈合，若损伤长期存在（如未处理残根残冠），溃疡可超过2周不愈，需警惕异常增生风险；长期吸烟、酗酒者愈合时间延长，老年患者因咀嚼功能下降更易发生，需定期检查义齿适配性，避免持续刺激黏膜。三、感染性溃疡：由病原体感染所致，其一，单纯疱疹病毒感染表现为簇集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡，伴明显疼痛及局部淋巴结肿大，病程1-2周；其二，链球菌感染溃疡边缘红肿明显，表面分泌物多，疼痛剧烈，常伴口腔异味；其三，白色念珠菌感染多见于长期使用广谱抗生素或免疫力低下者，溃疡表面覆白色凝乳状假膜，擦去后见鲜红色创面，伴口干、灼痛；婴幼儿口腔黏膜娇嫩，感染性溃疡易继发细菌感染，合并发热时需及时补液，避免脱水。四、自身免疫性相关溃疡：除口腔溃疡外伴全身多系统症状，白塞病表现为反复发作的口腔、生殖器溃疡，伴眼葡萄膜炎及皮肤结节红斑，病程长（数年至数十年），好发于青壮年；克罗恩病相关溃疡多位于颊黏膜及舌，伴腹痛、腹泻、肛周病变，多见于青少年；系统性红斑狼疮患者溃疡可伴面部蝶形红斑、关节痛，实验室检查可见抗核抗体阳性；糖尿病患者因高血糖易反复发生真菌感染性溃疡，需严格监测血糖并加强口腔清洁。
