晚期流产是指

晚期流产是指妊娠12周~不足28周间发生的胎儿及其附属物排出体外的情况，此时胎儿多已形成，但因各种原因无法继续妊娠。

一、晚期流产的常见原因

1. 染色体异常：胚胎或胎儿染色体数目或结构异常，是早期及晚期流产的主要原因之一，尤其在妊娠12周后仍可能因遗传物质缺陷导致流产。

2. 母体疾病：如严重感染（生殖道感染、全身性感染）、内分泌异常（甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不佳）、子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫）等，可能影响子宫环境或胎儿发育。

3. 胎盘功能不全：胎盘结构或功能异常，无法为胎儿提供充足营养和氧气，导致流产风险增加，常见于妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等情况。

4. 外力因素：如腹部撞击、过度劳累、剧烈运动等，可能刺激子宫收缩，诱发晚期流产，尤其在孕晚期子宫敏感性较高时更需注意。

主要表现为阴道流血、腹痛，腹痛多为阵发性下腹部坠痛，与子宫收缩有关，阴道流血量可多可少，部分患者伴有血性分泌物或胎膜排出。

三、治疗与处理原则

1. 紧急处理：一旦出现疑似晚期流产症状，应立即就医，医生会根据情况进行超声检查、宫颈检查等，明确诊断并评估胎儿及母体状况。

2. 药物与手术干预：根据具体情况，可能使用药物（如宫缩抑制剂）或进行清宫术等手术治疗，以终止妊娠并预防感染、出血等并发症。

3. 术后护理：流产后需注意休息，保持外阴清洁，避免性生活及盆浴至少1个月，加强营养，促进身体恢复，必要时进行心理疏导，缓解焦虑情绪。

1. 孕前检查：备孕期间进行染色体检查、妇科检查、内分泌检测等，排除遗传、子宫、内分泌等方面的问题，降低流产风险。

2. 孕期管理：定期产检，监测胎儿发育及母体健康状况，积极控制基础疾病（如高血压、糖尿病），避免剧烈运动和腹部撞击，保持良好生活习惯。

3. 高危人群关注：有流产史、高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠等高危因素者，应在医生指导下加强孕期监测和管理，必要时提前干预。