先兆流产是指什么

先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，常伴有阵发性下腹痛或腰背痛，经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠；若阴道流血量增多或腹痛加剧，可能发展为难免流产。

一、根据病因分类

1. 胚胎因素：染色体异常是早期流产最常见原因，占50%~60%，可能导致胚胎发育异常。

2. 母体因素：内分泌失调（如孕酮不足）、子宫异常（如子宫肌瘤、宫腔粘连）、感染（如生殖道感染）等均可能引发流产。

3. 父亲因素：精子染色体异常可能影响胚胎质量，增加流产风险。

4. 环境因素：过多接触放射线、化学物质或吸烟、酗酒等不良生活习惯，可能诱发流产。

1. 先兆流产：少量阴道流血，无妊娠物排出，妇科检查宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符。

2. 难免流产：由先兆流产发展而来，阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口扩张，有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口内。

3. 不全流产：妊娠物部分排出宫腔，尚有部分残留，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至休克。

4. 完全流产：妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐减少直至停止，腹痛消失。

1. 高龄孕妇（≥35岁）：染色体异常风险增加，建议孕前及孕期加强遗传咨询，定期产检。

2. 有流产史者：需明确既往流产原因，孕期密切监测孕酮水平及胚胎发育情况，必要时提前干预。

3. 合并基础疾病者（如甲状腺疾病、糖尿病）：需控制基础疾病稳定，在医生指导下调整用药，降低流产风险。

1. 早期先兆流产：卧床休息，禁止性生活，黄体功能不全者可补充黄体酮，甲状腺功能减退者补充甲状腺素。

2. 难免流产及不全流产：一旦确诊，需及时终止妊娠，根据具体情况选择药物或手术治疗。

3. 完全流产：若超声检查确认宫腔无残留，一般无需特殊处理，注意观察阴道流血情况及预防感染。