牙周炎引起牙齿松动的治疗需以控制牙周炎症、稳定牙槽骨结构为核心，治疗方法包括基础治疗、牙周手术、咬合调整及修复固定，其中基础治疗是控制炎症的关键，重度病例需结合手术干预，咬合调整与修复治疗辅助恢复功能。
一、基础治疗
基础治疗以控制牙周炎症为首要目标，包括龈上洁治术清除牙结石及菌斑，龈下刮治与根面平整术清除深层牙周袋内的菌斑生物膜及病变牙骨质，需在4-6周后评估疗效。基础治疗后，轻中度松动牙齿因炎症控制、牙龈退缩改善，部分可恢复稳定；儿童患者需在治疗中避免过度刺激牙龈，防止影响恒牙发育。
二、牙周手术治疗
对于基础治疗后仍存在深牙周袋、牙槽骨吸收＞50%或根分叉病变的重度病例，需行牙周手术干预。常用术式包括翻瓣术暴露病变区，彻底清创后进行根面平整；引导组织再生术通过生物膜覆盖缺损区，促进牙周膜细胞再生；植骨术可填充骨缺损区域，增强牙槽骨支持力。手术适用于成年患者，老年患者需术前评估全身状况及手术耐受性。
三、咬合调整与创伤控制
咬合创伤会加速牙周组织破坏，加重牙齿松动。需通过咬合检查确定高点，采用调磨或使用临时软垫的方式降低咬合负荷，必要时佩戴夜间咬合垫减少夜间磨牙对牙周的损伤。长期咬合异常人群（如夜磨牙、偏侧咀嚼者）需结合口腔行为干预，孕妇及哺乳期女性需优先采用非侵入性调整方法，避免使用药物干扰胎儿发育。
四、牙齿固定与修复治疗
对于炎症控制后仍松动（Ⅱ-Ⅲ度）且无法保留的牙齿，需评估后拔除，采用种植体、固定桥或活动义齿修复。对有保留价值的Ⅱ度松动牙，可通过纤维夹板、粘接剂固定或牙周夹板术恢复咀嚼功能，修复材料选择需考虑患者口腔卫生维护能力，糖尿病患者需在血糖控制稳定后进行修复，避免感染风险。
特殊人群需注意：儿童患者以保守治疗为主，避免过度治疗影响恒牙替换；老年患者需在控制基础疾病（如高血压、糖尿病）后开展治疗，优先选择创伤小的修复方式；妊娠期女性在孕中期（13-27周）可进行基础治疗，手术需经产科与口腔科会诊评估风险。
