人突然倒地抽搐急救需遵循“确保安全、防止误吸、观察记录、及时送医”原则,黄金处理期为发作后至恢复清醒的数分钟内。若抽搐持续5分钟以上未缓解、伴有呼吸困难或意识不清,需立即启动急救系统。

一、癫痫发作
癫痫发作是突发倒地抽搐的最常见原因,分为原发性(无明确病因)和继发性(脑部疾病、感染、中毒等引发)。急救时先移除周围尖锐物品,将患者平放于安全平面后侧卧,避免强行撬开牙齿或塞物入口;观察记录发作时长(若超过5分钟不停需立即呼救),发作后让患者安静休息,避免强光和强刺激。特殊人群:儿童首次发作需排查脑部发育异常或肿瘤,老年人需警惕脑血管病或脑转移瘤。
二、高热惊厥
高热惊厥多见于6个月至5岁儿童,常因急性感染(如呼吸道感染)导致体温骤升至38.5℃以上引发。急救时优先物理降温(温水擦拭额头、颈部、腋下等大血管处),保持患者侧卧防止呕吐物误吸,不可强行按压肢体或塞硬物入嘴。若发作期间体温>40℃或24小时内反复发作,需立即送医排查感染源。特殊人群:婴幼儿因体温调节中枢未成熟,易快速高热,家长需常备退热贴和体温计,避免长时间高热诱发脑水肿。
三、心源性抽搐
心源性抽搐由心脏泵血不足(如心律失常、心梗)导致脑缺氧引发,患者常伴面色苍白、嘴唇发绀,发作持续数秒至1分钟。急救时让患者平躺,解开衣领保持气道通畅,若目击者可尝试胸外按压(双手交叠按压胸骨中下1/3处,频率100次/分,深度5cm),同时立即拨打急救电话。特殊人群:高血压、冠心病、房颤患者风险较高,发作后需检查心电图明确病因,长期服用抗凝药者需注意出血风险。
四、其他原因
低血糖、电解质紊乱(低钙、低钠)也可诱发抽搐,多见于糖尿病患者(血糖<3.9mmol/L)或长期禁食者。急救时让患者平卧,意识清醒者可口服15g葡萄糖或含糖饮料,昏迷者避免喂食水防止误吸,持续意识不清需送医补充电解质。特殊人群:孕妇因妊娠反应或子痫前期可能出现低钙抽搐,需定期监测血钙水平,避免夜间空腹诱发低血糖。