消心痛通用名硝酸异山梨酯是血管扩张药，代谢生成单硝酸异山梨酯释放一氧化氮激活鸟苷酸环化酶使cGMP增加松弛血管平滑肌，用于冠心病长期治疗等，有常见剂型规格，特殊人群中孕妇禁用、哺乳期妇女暂停哺乳、老年人需密切监测、儿童避免使用，用药禁忌包括对其过敏、青光眼、休克、严重贫血、颅内压增高者禁用，与其他相关药物合用有增强降压效应情况，与西地那非合用严禁。
药理作用
硝酸异山梨酯在体内代谢生成单硝酸异山梨酯，后者能释放一氧化氮（NO），NO激活鸟苷酸环化酶，使环磷酸鸟苷（cGMP）增加，进而松弛血管平滑肌，特别是对血管平滑肌有较强的舒张作用，可扩张外周血管，包括冠状动脉、外周动脉、外周静脉等。对冠状动脉具有选择性扩张作用，能增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血区的血液供应。
适应证
主要用于冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的治疗。
药物剂型与规格
常见剂型有片剂、注射剂等。片剂规格一般有5mg、10mg等；注射剂规格通常为10mg/1ml等。
注意事项
特殊人群：
孕妇及哺乳期妇女：孕妇禁用，因为硝酸异山梨酯可能会对胎儿产生不良影响；哺乳期妇女使用时应暂停哺乳，药物可通过乳汁分泌，可能影响婴儿健康。
老年人：老年人对本类药物的敏感性可能更高，更易发生低血压等不良反应，使用时应密切监测血压等指标。
儿童：儿童使用本品的安全性和有效性尚未确定，应避免使用。
用药禁忌：对硝酸异山梨酯过敏者禁用；青光眼患者禁用，因为本品可升高眼内压；休克患者禁用，可能会加重休克症状；严重贫血患者禁用，本品可进一步降低外周血管阻力，加重贫血；颅内压增高患者禁用，可能会因脑血管扩张而进一步升高颅内压。
药物相互作用
与其他血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压药、三环类抗抑郁药及酒精合用，可增强本类药物的降血压效应。
与西地那非合用可能增强本品的降压作用，严禁西地那非与本品合用。
