强心类药物主要包括洋地黄类药物和非洋地黄类正性肌力药。洋地黄类药物中的地高辛是常用口服强心苷类药物，可增强心肌收缩力，用于慢性心力衰竭等，治疗窗窄易中毒需监测血药浓度；非洋地黄类正性肌力药包括β受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺，可增强心肌收缩力等，使用有注意事项；还有磷酸二酯酶抑制剂如米力农，可增强心肌收缩力，适用于特定急性心力衰竭患者短期静脉使用，使用需监测指标且有风险需谨慎。
地高辛：是临床常用的口服强心苷类药物，通过抑制心肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶，使细胞内钠浓度升高，钾浓度降低，钠与钙进行交换，使细胞内钙浓度升高，从而增强心肌收缩力。常用于治疗慢性心力衰竭，对于伴有心房颤动且心室率快的心力衰竭患者尤为适用。其疗效及安全性在众多临床研究中得到证实，多项研究表明地高辛能改善心力衰竭患者的症状，提高生活质量，降低住院率等，但需注意其治疗窗较窄，易发生中毒反应，不同年龄、肾功能情况的患者对其药代动力学有影响，如老年人肾功能减退，地高辛清除率降低，更易发生中毒，需密切监测血药浓度。
非洋地黄类正性肌力药：
β受体激动剂：如多巴胺，小剂量多巴胺可通过激动多巴胺受体，扩张肾血管、肠系膜血管等，改善肾功能和肠道灌注；中等剂量时可激动β受体，增强心肌收缩力和增加心输出量；大剂量时则激动α受体，导致血管收缩。多巴酚丁胺也是常用的β受体激动剂，主要作用是增强心肌收缩力，增加心输出量，适用于急性心力衰竭患者，尤其适用于心输出量降低而左心室充盈压较高的患者。但对于有心动过速、心律失常等情况的患者需谨慎使用，不同年龄患者对其反应可能不同，儿童使用时需严格根据体重等计算剂量并密切监测心率等指标。
磷酸二酯酶抑制剂：如米力农，通过抑制磷酸二酯酶Ⅲ，增加心肌细胞内cAMP含量，使细胞内钙增加，增强心肌收缩力。适用于对常规治疗效果不佳的急性心力衰竭患者短期静脉使用。但此类药物可能增加心律失常的发生风险，在老年患者或有基础心律失常病史的患者中更需谨慎，使用过程中需监测心率、血压等指标。
