口腔溃疡是口腔黏膜表面的浅表性缺损或溃烂，常见于唇、颊、舌等部位，表现为圆形或椭圆形、边缘充血、中心凹陷的溃疡，伴明显疼痛，多数具有自限性（1-2周内自愈），部分反复发作，约80%为复发性阿弗他溃疡。
1 复发性阿弗他溃疡（RAU）：是最常见的类型，病因涉及遗传易感性、免疫功能紊乱、精神压力、营养缺乏（如维生素B族、锌）等，具有反复发作、周期性、自限性特点，疼痛明显影响进食，女性患病率略高于男性，中青年高发，长期压力大或饮食不规律者风险更高。非药物干预优先，如保持口腔清洁、避免辛辣刺激食物，补充维生素B族和锌；疼痛明显时可局部使用利多卡因凝胶缓解症状，避免低龄儿童自行使用。
2 创伤性溃疡：由物理、化学或机械损伤引起，如咬伤、尖锐牙尖/假牙摩擦、过烫/过硬食物刺激等，溃疡形态与损伤因素相关，去除病因后通常1-2周愈合，持续超过两周需警惕恶性病变。儿童青少年因嬉戏打闹易咬伤，老年人因义齿不合适或牙齿缺失风险增加。应对措施：立即去除刺激因素（如调磨牙尖），局部使用康复新液促进愈合，疼痛明显时可用利多卡因凝胶，避免自行服用抗生素。
3 感染性溃疡：由病原体引起，如单纯疱疹病毒（HSV-1）导致的疱疹性口炎，表现为成簇小水疱破溃后形成溃疡，伴发热、淋巴结肿大；结核性溃疡边缘不规则、底部肉芽增生，病程长；白色念珠菌感染的鹅口疮，表面有白色假膜，多见于长期用广谱抗生素、免疫力低下者（如糖尿病、HIV患者）。婴幼儿免疫系统未完善易患疱疹性口炎，长期用免疫抑制剂者感染风险高。应对措施：单纯疱疹性口炎可局部使用阿昔洛韦凝胶，结核性溃疡需抗结核治疗（需专科医生指导），念珠菌感染需局部使用制霉菌素片（需遵医嘱）。
4 其他需关注的溃疡类型：自身免疫性疾病（如白塞病）可伴口腔溃疡，常伴生殖器溃疡、眼部病变；口腔癌溃疡长期不愈、边缘隆起、质地硬，40岁以上长期吸烟酗酒者、溃疡超2周未愈者需警惕。有自身免疫病家族史者应定期检查口腔黏膜，口腔卫生不良且溃疡长期不愈者需及时就医排查恶性可能。
