氨基糖苷类抗生素分为天然来源和半合成两类，天然来源的有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，分别对不同细菌有抗菌作用但各有局限性且有不良反应；半合成的有阿米卡星、奈替米星等，阿米卡星抗菌谱较广对耐药菌有效，老年人用需调剂量，奈替米星耳肾毒性低，儿童用需据情况精确调剂量。
链霉素：主要对结核分枝杆菌有强大抗菌作用，是治疗结核病的常用药物之一，对许多革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等也有抗菌活性，但由于耐药等问题，其临床应用受到一定限制，可用于治疗兔热病等疾病。
庆大霉素：对各种革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属等有较强的抗菌作用，对铜绿假单胞菌也有一定抗菌活性，常用于治疗敏感菌引起的严重感染，如败血症、下呼吸道感染等，但需注意其耳毒性和肾毒性等不良反应。对于儿童等特殊人群，由于其肾功能发育尚未完全成熟，使用庆大霉素时更需密切监测肾功能，因为肾功能不全可能导致药物蓄积，增加耳毒性和肾毒性的发生风险。
卡那霉素：对大多数肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等有抗菌作用，也曾用于结核杆菌感染的治疗，但由于新的更安全有效的抗结核药物出现以及其较高的耳毒性和肾毒性，临床应用已逐渐减少。
半合成氨基糖苷类：
阿米卡星：是一种氨基糖苷类抗生素的半合成品，对许多氨基糖苷类钝化酶稳定，故对一些氨基糖苷类耐药菌仍能有效抗菌，抗菌谱较广，对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属等均有较好抗菌活性，可用于治疗对其他氨基糖苷类耐药的革兰阴性杆菌引起的严重感染。在特殊人群中，如老年人，由于其肾功能可能减退，使用阿米卡星时需要调整剂量，因为肾功能减退会影响药物的排泄，导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的可能性。
奈替米星：对多种革兰阴性杆菌和葡萄球菌等有较好抗菌作用，耳毒性和肾毒性相对较低，在儿童感染性疾病治疗中较为常用，对于儿童患者，由于其生理特点与成人不同，尤其是肾功能和耳毒性的易感性，使用奈替米星时需根据儿童的体重、肾功能等情况精确调整剂量，以确保疗效的同时减少不良反应的发生。
