帕金森病与老年痴呆（以阿尔茨海默病为代表）均为神经退行性疾病，但核心区别在于：帕金森病以运动功能障碍（震颤、僵直、行动迟缓）为核心，老年痴呆以认知功能衰退（记忆、语言、定向力障碍）为特征，两者虽可共存，但病理机制、症状表现及病程进展存在显著差异。
帕金森病病理核心是中脑黑质致密部多巴胺能神经元进行性退变，导致纹状体多巴胺递质减少，运动通路功能异常；老年痴呆则以β淀粉样蛋白斑块沉积、tau蛋白过度磷酸化形成神经纤维缠结为病理特征，海马、内嗅皮层等脑区神经元大量丢失，造成认知功能关键脑区功能受损。
帕金森病症状以运动障碍为主，如静止性震颤（多始于一侧肢体，活动时减轻）、肌强直（肢体僵硬如“铅管样”或“齿轮样”）、运动迟缓（翻身、穿衣动作变慢），晚期出现步态异常（小碎步、冻结现象）；老年痴呆早期以近事记忆减退（如重复提问）、学习能力下降为主，进展后语言障碍（找词困难）、认知全面衰退（迷路、不认人），终末期出现行为异常、幻觉等精神症状。
帕金森病发病与遗传（LRRK2等基因突变）、环境毒素（如MPTP类似物接触史）及衰老相关；老年痴呆遗传方面ApoE ε4基因型为强风险因素，血管性危险因素（高血压、糖尿病）、低教育水平、孤独等社会因素也增加发病概率，女性因雌激素神经保护作用，绝经前患病率低于男性，绝经后随雌激素下降风险上升。
帕金森病治疗以改善运动症状为目标，药物（如左旋多巴、多巴胺受体激动剂）可缓解震颤、僵直，但长期使用需警惕运动波动；老年痴呆治疗以延缓认知衰退为核心，药物（如胆碱酯酶抑制剂）可改善症状，非药物干预（认知训练、社交活动）更重要，两者均需结合康复护理维持功能，如帕金森患者需物理治疗预防跌倒，老年痴呆患者需行为干预减少激越行为。
特殊人群照护中，帕金森病高龄患者需居家环境改造（防滑地板、扶手），选择太极拳等低强度运动；老年痴呆患者家属应定期关注照护者心理压力，通过家庭支持系统缓解负担；早发性帕金森病患者生育时需咨询医生调整药物方案；合并心血管疾病者，帕金森病需避免加重低血压药物，老年痴呆需控制血糖、血脂降低脑损伤风险。
