前庭功能检查项目有什么

前庭功能检查项目主要包括冷热试验、眼震电图、前庭诱发肌源性电位、旋转试验、姿势图检查、步态分析及影像学检查等，具体需结合患者症状和病史选择。

一、冷热/旋转刺激类检查

1. Dix-Hallpike 试验：通过头部位置变动诱发眩晕和眼震，用于诊断良性阵发性位置性眩晕，尤其适用于怀疑耳石脱落者。检查前避免颈部剧烈活动，颈椎病或颈部外伤史者需谨慎操作。

2. 冷热试验：向耳道注入44℃±1℃冷水或热水刺激半规管，观察眼震特征，辅助判断单侧或双侧半规管功能不对称。禁用于中耳炎、鼓膜穿孔、严重心脏病患者，检查后可能短暂头晕，需休息片刻。

3. 旋转试验：通过旋转平台刺激半规管，记录眼震及自主神经反应，评估水平半规管功能。适用于前庭神经炎或梅尼埃病患者，儿童需家长陪同，检查前去除金属饰品，避免旋转中碰撞。

1. 眼震电图：记录眼球运动电位变化，分析眼震频率、振幅等，区分中枢性与周围性眩晕。检查前避免镇静药物，检查后短暂畏光，建议佩戴墨镜。

2. 扫视试验：跟随眼前目标快速移动，记录眼球运动速度，评估扫视协调性，鉴别小脑或脑干病变。老年人因调节能力下降，可适当减慢目标移动速度适应。

3. 平稳跟踪试验：观察眼球随缓慢目标移动的稳定性，判断前庭-眼反射功能。出现跟踪误差增大可能提示半规管或小脑异常，儿童需游戏化引导降低紧张。

1. 姿势图检查：记录睁眼/闭眼站立时重心偏移轨迹，分析稳定指数，全面评估前庭-视觉-本体感觉整合能力。老年人因关节退变需延长休息间隔，确保数据可靠。

2. 步态分析：观察行走姿态、步幅及重心分布，辅助诊断小脑共济失调等。儿童步态发育阶段需与同龄正常步态比对，避免误判发育差异。

1. 前庭诱发肌源性电位：通过声或冷热刺激记录肌肉电位，评估椭圆囊和后半规管功能。孕妇需避免强声刺激，检查前2小时禁食，防止吞咽干扰信号。

2. 影像学检查：内耳MRI或CT平扫，排除结构性病变。MRI适用于软组织分辨率，儿童需镇静配合，有幽闭恐惧症者选低场强设备，检查前去除金属物品。