分娩产程分为宫颈扩张期即第一产程从规律宫缩到宫颈口完全扩张含潜伏期和活跃期、胎儿娩出期即第二产程从宫颈口开全至胎儿娩出、胎盘娩出期即第三产程从胎儿娩出至胎盘娩出，高龄产妇产程中需更密切监测且备好剖宫产应对，有基础病史产妇产程中要加强相关监测并调整产程管理方案。
一、第一产程：宫颈扩张期
第一产程是从规律宫缩开始至宫颈口完全扩张的阶段。初产妇一般需11～12小时，经产妇需6～8小时。此阶段又可分为潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩到宫颈口扩张3cm，进展缓慢，初产妇约需8小时，经产妇较快；活跃期是宫颈口扩张3cm至开全，进展加快，初产妇约需4小时，经产妇需2～3小时。孕妇会出现规律宫缩，宫缩强度逐渐增加，持续时间延长，间隔时间缩短，同时宫颈进行性扩张，子宫颈管逐渐消失。此阶段产妇可适当活动，如在产床上行走或采取舒适体位以缓解不适，需密切监测宫缩、胎心及宫颈扩张情况。
二、第二产程：胎儿娩出期
第二产程是从宫颈口开全至胎儿娩出的阶段。初产妇一般需1～2小时，经产妇通常数分钟即可，但也有长达1小时者。当宫颈口开全后，胎儿先露部会逐渐下降至骨盆出口，孕妇会产生强烈的排便感，此时需在医护人员指导下正确用力，宫缩时向下屏气用力，宫缩间歇期放松休息。胎儿会随着宫缩逐渐通过产道娩出，此过程中需密切监测胎心，确保胎儿供氧情况良好。
三、第三产程：胎盘娩出期
第三产程是从胎儿娩出至胎盘娩出的阶段，一般需5～15分钟，不超过30分钟。胎儿娩出后，子宫收缩会暂时停止，随后再次收缩使胎盘剥离，胎盘剥离后会自行娩出或需医护人员协助娩出。此阶段需观察胎盘、胎膜是否完整，子宫收缩情况以判断有无产后出血风险。
特殊人群注意事项
高龄产妇：高龄产妇（年龄≥35岁）在产程中需更密切监测胎心、宫缩及宫颈扩张情况，因高龄可能增加胎儿窘迫、难产等风险，产程中出现异常情况的概率相对较高，需做好应对剖宫产等干预措施的准备。
有基础病史产妇：如合并妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病的产妇，产程中需加强血压、血糖监测，密切观察产程进展，因基础疾病可能影响产程顺利进行，增加子痫、感染等并发症发生风险，需根据病情调整产程管理方案。
