阿昔洛韦是合成的嘌呤核苷类似物，有抗疱疹病毒等作用，可治单纯疱疹、带状疱疹病毒感染及免疫缺陷者水痘，特殊人群中孕妇需权衡利弊，哺乳期妇女慎用且可能需暂停哺乳，儿童需谨慎用药，老年人用药需监测肾功能并调整剂量。
抗疱疹病毒作用：对单纯疱疹病毒（HSV）Ⅰ型和Ⅱ型、水痘-带状疱疹病毒（VZV）等具有抑制作用。它在被感染的细胞内，被病毒编码的胸苷激酶磷酸化，转化为单磷酸无环鸟苷，然后在细胞内激酶的作用下进一步磷酸化为三磷酸无环鸟苷，三磷酸无环鸟苷能选择性抑制疱疹病毒DNA多聚酶，从而抑制病毒DNA的合成，起到抗病毒的效果。例如，对于单纯疱疹病毒性角膜炎，阿昔洛韦能抑制病毒复制，控制病情发展；对于带状疱疹病毒感染，也可发挥抑制病毒繁殖的作用。
治疗疱疹病毒感染性疾病
单纯疱疹病毒感染：可用于初发或复发性皮肤、黏膜单纯疱疹病毒感染，如口唇疱疹、生殖器疱疹等。对于免疫功能正常者的初发单纯疱疹，使用阿昔洛韦能缩短病程，减轻症状；对于频繁复发（1年复发6次以上）的患者，长期口服阿昔洛韦进行抑制疗法可减少复发频率。
带状疱疹病毒感染：是治疗带状疱疹的常用药物，能减轻急性期疼痛，缩短病程，减少新皮疹出现，促进水疱干涸、结痂和愈合。
免疫缺陷者水痘的治疗：对于免疫功能低下的水痘患者，阿昔洛韦可减轻病情严重程度，缩短病程，降低并发症发生的风险。
特殊人群注意事项
孕妇：孕妇使用阿昔洛韦需权衡利弊，因为动物实验虽未发现致畸作用，但孕妇用药后能通过胎盘，虽人类实验缺乏足够数据，但仍需谨慎，只有在潜在受益大于对胎儿的潜在风险时才考虑使用。
哺乳期妇女：阿昔洛韦能分泌至乳汁，虽人类中哺乳期妇女使用的资料有限，但可能对乳儿产生影响，因此哺乳期妇女应慎用，使用时需暂停哺乳。
儿童：儿童使用阿昔洛韦需谨慎，尤其是低龄儿童，应严格遵循医嘱，根据体重等情况合理用药，因为儿童的肝肾功能发育尚不完善，药物代谢和排泄可能与成人不同，药物不良反应发生的风险可能有所不同。
老年人：老年人用药需监测肾功能，因为老年人肾功能可能减退，阿昔洛韦主要经肾排泄，肾功能不全者用药后可能在体内蓄积，增加不良反应发生的风险，所以需根据肾功能调整剂量。
