一、创口止血与肿胀控制

- 咬紧棉球:拔牙后医生放置的棉球需咬紧30-40分钟,期间避免吞咽口水,以形成稳定血凝块,防止出血。若创口持续渗血,需立即用干净纱布轻压创口10-15分钟,若无效及时联系医生。
- 冰敷消肿:术后48小时内用冰袋或冷毛巾间断冰敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),覆盖部位为面部肿胀区,温度以患者舒适为宜,避免冻伤。
- 饮食选择:术后24小时内以温凉、软烂食物为主(如粥、凉牛奶),避免过热(>60℃)、过硬(如坚果、排骨)、辛辣刺激食物(辣椒、酒精),进食时使用健侧咀嚼,每次少量进食,细嚼慢咽。
- 口腔清洁:24小时内禁止刷牙或漱口,48小时后可用温盐水(0.9%氯化钠溶液,浓度0.9%)轻轻含漱,每日2-3次,避免用力刷拭创口,降低干槽症风险。
- 正常疼痛处理:术后1-3天内轻微疼痛属正常现象,可通过冷敷、放松休息缓解,疼痛明显时可选择对乙酰氨基酚(需确认无过敏史),用药前需排除禁忌(如严重肝肾功能不全者禁用)。
- 异常症状识别:若疼痛持续加剧(创口剧痛、口臭、创口内空虚感),或出现发热(>38℃)、创口流脓,可能提示干槽症或感染,需立即联系医生。
- 儿童(6-12岁):需家长全程监护,避免哭闹导致血凝块脱落,冰敷需家长协助固定冰袋,禁止使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),疼痛时优先采用非药物措施。
- 孕妇及哺乳期女性:术后疼痛禁用非甾体抗炎药(布洛芬等),可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚,用药前需确认无哮喘、胃溃疡病史。
- 老年人(65岁以上):合并高血压、糖尿病者需术前控制血压(<160/100mmHg)、血糖(空腹<7.0mmol/L),术后避免剧烈运动,创口愈合期(7-10天)需增加蛋白质摄入(如鸡蛋羹、豆腐)。
- 戒烟与戒酒:吸烟者需至少戒烟3天,避免尼古丁收缩血管影响血凝块稳定性;酒精会加重肿胀,术后1周内避免饮酒。
- 术后活动:术后1-2天以休息为主,避免跑步、游泳等剧烈运动,减少创口出血风险,2周内避免从事重体力劳动。



