酮替芬有多种副作用，中枢神经系统方面可致嗜睡、倦怠感；消化系统有胃肠道不适，包括恶心、呕吐、腹痛、食欲改变；其他方面有口干、体重变化，还可能影响心血管系统，尤其有基础疾病者需谨慎，儿童各方面受影响更需关注。
倦怠感：部分患者用药后会感觉身体倦怠，精力不足，影响日常的工作和生活节奏。无论是儿童还是成人，倦怠感可能会使他们的活动耐力下降，比如儿童原本活泼好动，用药后可能变得较为慵懒，成人则可能在工作中效率降低。
消化系统相关副作用
胃肠道不适
恶心：约有20%-30%的患者在服用酮替芬后会出现恶心症状，可能表现为上腹部不适、有想吐的感觉。儿童的胃肠道相对敏感，出现恶心的概率可能与成人相近，且可能因恶心影响食欲，导致进食量减少，进而影响营养摄入，尤其对于正处于生长发育阶段的儿童，可能会对身体发育产生一定影响。
呕吐：少数患者可能出现呕吐情况，儿童呕吐时需要特别注意补水，防止脱水，因为儿童体液调节能力相对较弱。成人呕吐可能会影响正常的生活作息和后续的饮食安排。
腹痛：个别患者可能出现腹痛症状，腹痛的程度因人而异，儿童表达腹痛可能相对困难，需要家长密切观察其行为表现，如是否频繁哭闹、拒按腹部等。成人腹痛可能会干扰正常的工作和生活，需要根据腹痛的严重程度考虑是否暂停用药等。
食欲改变：部分患者用药后可能出现食欲下降的情况，儿童可能表现为不爱吃饭，长期食欲下降可能影响营养均衡；成人则可能导致饮食摄入不足，影响身体健康。也有少数患者可能出现食欲亢进的情况，但相对较少见。
其他方面副作用
口干：约有10%-15%的患者会出现口干症状，无论是儿童还是成人，口干可能会导致口腔不适，影响说话和吞咽，儿童可能会因为口干而哭闹不安，成人则可能需要频繁饮水来缓解不适。
体重变化：长期服用酮替芬可能会影响患者的体重，部分患者可能出现体重增加的情况，这可能与药物导致的食欲改变以及代谢变化等因素有关。儿童处于生长发育阶段，体重变化需要密切关注，若出现明显体重异常增加，需要综合评估药物的影响并采取相应措施。
心血管系统影响：较为罕见但需关注的是，个别患者可能出现心悸等心血管系统方面的副作用，尤其是本身有心血管基础疾病的患者，如冠心病、心律失常等患者，使用酮替芬时需要更加谨慎，因为可能会加重心血管系统的负担或诱发心律失常等不良事件。儿童本身心血管系统发育尚未成熟，若出现心悸等情况更应及时就医评估。
