东莨菪碱属于M胆碱受体阻断药，在中枢神经系统有镇静催眠、抗晕动病作用；在外周神经系统能解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌，对心血管系统小剂量可使部分患者心率减慢，较大剂量使心率加快，对血管作用弱、对血压影响不大，不同人群使用时需考虑个体差异及相关病情影响。
一、中枢神经系统方面的作用
1.镇静催眠作用：能抑制中枢神经系统，产生镇静、催眠效果。有研究表明，其可通过作用于中枢神经系统的相关受体，调节神经递质的传递，从而发挥镇静作用，可用于一些需要镇静的医疗场景，如术前给药等，对于不同年龄、性别等人群，在合理应用时能帮助缓解紧张情绪等，但需注意特殊人群的个体差异。例如，对于儿童，因其神经系统发育尚未完全，使用时更需谨慎评估；对于有基础神经系统疾病病史的患者，使用东莨菪碱可能需要更严格的监测。
2.抗晕动病作用：对晕动病有良好的防治作用。其机制可能与抑制前庭神经内耳功能及胃肠道蠕动有关，能有效缓解晕动病引起的恶心、呕吐、眩晕等症状。在生活方式上，对于经常需要乘坐交通工具出现晕动症状的人群，可在出行前合理应用东莨菪碱来预防不适，但对于儿童等特殊人群，使用时要考虑其年龄因素以及个体对药物的耐受情况等。
二、外周神经系统方面的作用
1.解除平滑肌痉挛：对胃肠道平滑肌、胆道、输尿管等平滑肌有较强的松弛作用，可缓解平滑肌痉挛引起的疼痛。比如在胃肠道痉挛导致腹痛时，东莨菪碱能通过阻断M受体，使平滑肌松弛，从而减轻疼痛。不同年龄人群对平滑肌痉挛的反应可能不同，儿童的胃肠道平滑肌相对较敏感，使用时需关注剂量等相关因素；有胃肠道疾病病史的患者使用时，要考虑其基础病情对药物的反应。
2.抑制腺体分泌：能抑制唾液腺、汗腺、呼吸道腺体等的分泌。可用于麻醉前给药，减少呼吸道分泌物，防止分泌物阻塞呼吸道而引起窒息或吸入性肺炎等。在特殊人群中，如老年患者，其腺体分泌功能可能随年龄增长而有变化，使用东莨菪碱抑制腺体分泌时需注意对其呼吸等功能的影响；对于有呼吸系统疾病病史的患者，使用时要谨慎评估可能带来的呼吸方面的影响。
3.对心血管系统的作用：小剂量的东莨菪碱可使部分患者心率减慢，较大剂量则可使心率加快，对血管的作用较弱，一般对血压影响不大。在不同性别人群中，心血管系统的基础状况有一定差异，女性在某些生理周期等情况下，心血管系统对药物的反应可能与男性不同；有心血管疾病病史的患者使用东莨菪碱时，需密切监测心率等心血管指标的变化。
