身上发抖有生理性和病理性原因。生理性原因包括寒冷刺激和情绪激动;病理性原因有发热性疾病、神经系统疾病(如帕金森病、癫痫)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进、低血糖)及其他疾病(如低血糖症、电解质紊乱),不同疾病有其特定表现及好发人群等情况。

情绪激动:人在极度紧张、恐惧、兴奋等强烈情绪状态下,体内会分泌如肾上腺素等激素,这些激素会影响神经系统,导致肌肉出现不自主的抖动。比如在参加重要比赛前,选手可能会因为紧张而浑身发抖。不同性别在情绪激动时发抖的表现可能无明显差异,但个体差异较大,一些性格较敏感的人可能更容易因情绪激动而发抖。生活方式方面,长期精神压力大的人相对更容易在情绪激动时出现发抖情况。
病理性原因
发热性疾病:感染等因素引起体温升高时,体温上升期机体产热增加、散热减少,会出现发抖症状。常见于感冒、肺炎等感染性疾病。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,更容易因感染引发发热发抖;老年人免疫力低下,感染后也较易出现这种情况。例如儿童患流感时,往往会先有发抖的寒战表现,然后体温迅速上升。
神经系统疾病
帕金森病:多见于中老年人,是一种常见的神经系统退行性疾病,主要表现为静止性震颤,即安静时手抖,也可累及身体其他部位出现发抖情况,同时还伴有运动迟缓、肌强直等症状。
癫痫:是由于大脑神经元异常放电引起的短暂性脑功能障碍综合征,部分癫痫发作类型会出现身体发抖症状,如全面性强直-阵挛发作,表现为全身肌肉强直、阵挛性抽搐,可伴有意识丧失等。儿童癫痫的病因较为复杂,可能与遗传、脑发育异常等有关;老年人癫痫则需考虑脑血管疾病等继发因素。
内分泌疾病
甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,交感神经兴奋,可出现手抖、身体发抖等症状,还常伴有多汗、心慌、消瘦等表现。各年龄段均可发病,女性相对更易患甲亢。
低血糖:血糖过低时,会刺激交感神经兴奋,释放大量肾上腺素,引起发抖、心慌、出汗、饥饿感等症状。常见于糖尿病患者用药不当、长时间未进食等情况,儿童若长时间玩耍导致能量消耗过多也可能出现低血糖发抖。
其他疾病
低血糖症:除上述交感神经兴奋表现外,严重低血糖还可能导致意识障碍等,对于糖尿病患者需严格监测血糖,避免低血糖发生,儿童低血糖可能与饮食不规律等有关。
电解质紊乱:如低钙血症,可引起神经肌肉兴奋性增高,出现手足抽搐、身上发抖等症状,常见于维生素D缺乏、肾功能不全等情况。老年人由于钙吸收能力下降等原因,更易出现低钙相关问题。