妊高征是妊娠期特有的多发生于妊娠二十周后至产后六周的疾病涵盖妊娠期高血压、子痫前期（分轻、重）、子痫、慢性高血压并发子痫前期及慢性高血压等类型发病因素与胎盘浅着床、免疫调节功能异常等相关临床表现有血压升高、蛋白尿及重度的严重表现预防与监测需孕妇定期产检监测相关指标、注意休息睡眠合理饮食高危人群需更密切监测。
一、定义
妊高征全称为妊娠高血压综合征，是妊娠期特有的疾病，多发生于妊娠20周以后至产后6周，涵盖妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及慢性高血压等不同类型。
二、分类
1.妊娠期高血压：妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，产后12周内血压恢复正常，尿蛋白阴性，部分患者可伴上腹部不适或血小板减少。
2.子痫前期
轻度：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+），可伴上腹部不适、头痛等。
重度：血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++），血肌酐>106μmol/L，血小板<100×10/L，微血管病性溶血（血乳酸脱氢酶升高），血清丙氨酸氨基转移酶或天冬氨酸氨基转移酶升高，持续性头痛或其他脑神经/视觉障碍，持续性上腹部不适等。
3.子痫：在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。
4.慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠前无蛋白尿，妊娠后出现蛋白尿≥0.3g/24h；或妊娠前有蛋白尿，妊娠后蛋白尿明显增加、血压进一步升高或血小板<100×10/L。
5.慢性高血压：妊娠前已诊断为高血压，或妊娠20周前发现血压升高且持续到产后12周后。
三、发病因素
可能与胎盘浅着床、免疫调节功能异常、血管内皮细胞受损、遗传因素、营养缺乏（如缺乏钙、镁、锌等）等相关。
四、临床表现
除血压升高、蛋白尿外，重度子痫前期及子痫患者可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等严重表现，对孕妇可致胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑出血等，对胎儿可引起生长受限、胎儿窘迫、早产甚至死胎等。
五、预防与监测
孕妇需定期产检，监测血压、尿蛋白、体重等，注意休息、保证充足睡眠（采取左侧卧位），合理饮食（增加蛋白质、蔬菜、水果摄入，减少过量脂肪和盐的摄入）。有高危因素（如高龄、家族遗传史等）的孕妇需更密切监测，部分可在医生指导下预防性应用钙剂等。特殊人群中，高龄孕妇、有基础疾病（如慢性高血压）的孕妇需积极控制基础病并加强产检，孕期应避免过度劳累、不合理饮食等不良生活方式。
