阿司匹林具有解热镇痛、抗炎及抗血小板聚集作用，其副作用有胃肠道反应、出血倾向、过敏反应、肝肾功能损害，儿童用可能引发瑞氏综合征、孕妇孕早期影响胎儿发育孕晚期增出血风险、胃溃疡病史者加重病情、哮喘患者易诱发发作。
一、主要功能
1.解热镇痛：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥解热作用，可降低发热患者的体温；同时能减轻轻至中度疼痛，如头痛、牙痛、肌肉痛等。多项临床研究表明，阿司匹林对炎性疼痛有良好的缓解效果，其作用机制与抑制炎症部位前列腺素合成、减轻炎症反应及疼痛感受相关。
2.抗炎：适用于风湿性关节炎等炎症性疾病的治疗，通过抑制炎症过程中前列腺素等介质的合成，减轻炎症部位的红肿热痛等症状，帮助改善炎症相关的病理状态。
3.抗血小板聚集：不可逆地抑制血小板中的COX，减少血栓素A2（TXA2）生成，从而抑制血小板聚集，发挥抗血栓作用，可用于预防心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病的发生，大量流行病学及临床研究证实了其在血栓预防中的重要价值。
二、副作用
1.胃肠道反应：较为常见，可引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等症状，长期或大剂量使用可能导致胃溃疡、胃出血等，这是因为阿司匹林会破坏胃黏膜的保护机制，影响胃黏液分泌及黏膜血流等，从而损伤胃黏膜屏障。
2.出血倾向：由于抑制血小板聚集，会延长出血时间，可能导致皮肤瘀斑、鼻出血、胃肠道出血等，严重时可出现消化道大出血等情况，尤其对于有出血性疾病或正在服用其他抗凝血药物的患者，出血风险会增加。
3.过敏反应：部分人群可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏表现，少数人可发生严重的过敏反应如哮喘发作（阿司匹林哮喘），这与阿司匹林抑制花生四烯酸代谢途径，使白三烯等介质增多，诱发气道痉挛等有关。
4.肝肾功能损害：长期大剂量使用阿司匹林可能影响肝肾功能，导致肝功能异常如转氨酶升高，肾功能损害表现为肾功能减退等，这与药物在体内的代谢产物需经肝肾排泄，长期负荷过重有关。
5.特殊人群风险：
儿童：儿童患病毒性感染性疾病时使用阿司匹林可能引发瑞氏综合征，表现为急性脑病合并肝脂肪变性，严重威胁儿童健康，因此儿童需谨慎使用阿司匹林。
孕妇：孕早期使用可能影响胎儿发育，孕晚期使用可能干扰凝血功能，增加分娩时出血风险。
有胃溃疡病史者：使用阿司匹林可能加重溃疡病情，增加溃疡复发及出血的风险，需评估获益与风险后谨慎用药。
哮喘患者：使用阿司匹林可能诱发哮喘发作，因为其会影响花生四烯酸的代谢途径，导致气道炎症介质失衡，引发气道痉挛。
