阿贝西利是激酶抑制剂用于治疗激素受体阳性人表皮生长因子受体-2阴性的晚期或转移性乳腺癌,联合内分泌治疗可延长无进展生存期单药也可用于局部晚期或转移性乳腺癌,其副作用有血液学毒性、感染、胃肠道反应、疲劳、肝毒性、血栓栓塞事件等需关注相关症状并监测相应指标。

阿贝西利是一种激酶抑制剂,主要用于治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受体-2阴性(HR+/HER2-)的晚期或转移性乳腺癌。在联合内分泌治疗中,对于激素受体阳性、人表皮生长因子受体-2阴性的晚期乳腺癌患者,阿贝西利可以延长患者的无进展生存期等。例如多项临床研究显示,阿贝西利联合内分泌治疗相较于单纯内分泌治疗能显著提高患者的无进展生存时间,为患者带来生存获益。另外,阿贝西利单药也可用于治疗成人局部晚期或转移性乳腺癌,通过抑制相关激酶活性,发挥抗肿瘤作用。
阿贝西利的副作用
血液学毒性:可能出现中性粒细胞减少等情况。临床研究中观察到一定比例的患者会发生中性粒细胞减少,需要密切监测血常规,尤其是在治疗初期,因为中性粒细胞减少可能增加感染的风险。对于有血液系统基础疾病或正在接受其他可能影响血液系统治疗的患者,更要加强监测,因为阿贝西利的血液学毒性可能会对这类患者产生更明显的影响。
感染:使用阿贝西利后患者发生感染的风险可能增加。不同年龄段、不同健康状况的患者感染风险有所不同,例如老年患者由于机体免疫力相对较低,发生感染的风险可能更高。在用药过程中需要关注患者是否有发热、咳嗽、咽痛等感染相关症状,一旦出现应及时评估和处理。
胃肠道反应:常见的有腹泻、恶心、呕吐、腹痛等。这些胃肠道反应可能会影响患者的生活质量,对于有胃肠道基础疾病的患者,如既往有胃溃疡、肠炎等病史的患者,需要更加注意。在用药期间,应关注患者的胃肠道症状,必要时可采取相应的对症支持治疗来缓解症状。
疲劳:部分患者会出现疲劳症状。疲劳可能会影响患者的日常活动和生活自理能力,不同年龄的患者对疲劳的耐受程度不同,老年患者可能更容易受到疲劳的影响,需要注意休息,根据患者的具体情况调整生活方式,以提高患者的舒适度。
肝毒性:可能导致肝功能异常,如转氨酶升高等。需要定期监测肝功能,对于有肝脏基础疾病的患者,如肝炎患者等,使用阿贝西利时要更加谨慎,密切关注肝功能变化,以便及时发现和处理可能出现的肝毒性反应。
血栓栓塞事件:有发生血栓栓塞事件的潜在风险,虽然发生率相对较低,但对于有静脉血栓栓塞病史或存在血栓高危因素的患者,如长期卧床、有心血管基础疾病等患者,需要密切关注是否出现肢体肿胀、疼痛、呼吸困难等血栓相关症状,以便早期发现并处理。