钾对维持细胞内渗透压及酸碱平衡起重要作用参与糖蛋白质代谢维持神经-肌肉兴奋性及心肌正常功能低钾高钾均会对机体产生不良影响儿童因自身系统发育等因素对血钾异常更敏感需关注。
钾是细胞内的主要阳离子，对维持细胞内渗透压起重要作用。正常情况下，细胞内钾浓度约为150-160mmol/L，细胞外约为3.5-5.0mmol/L，这种浓度差的维持对于细胞的正常代谢、电生理功能等至关重要。在酸碱平衡方面，当机体发生酸碱平衡紊乱时，钾离子可参与细胞内外的氢-钾交换来调节酸碱平衡。例如，代谢性酸中毒时，细胞外液氢离子增多，氢离子进入细胞内，为维持电中性，细胞内的钾离子会转移到细胞外；而代谢性碱中毒时则相反。
参与糖、蛋白质代谢
糖代谢：胰岛素促进细胞对葡萄糖的摄取和利用时，需要钾离子的参与。葡萄糖进入细胞后，会合成糖原，此过程需要钾离子进入细胞内，从而使细胞外钾离子浓度降低。例如，给糖尿病患者注射胰岛素后，若不注意补充钾，可能会导致血钾降低。
蛋白质代谢：蛋白质合成时，氨基酸进入细胞合成蛋白质，这一过程伴有钾离子进入细胞。例如，在生长发育阶段的儿童，身体合成蛋白质增加，对钾的需求相对增多；对于患有消耗性疾病的患者，如恶性肿瘤患者，由于蛋白质分解代谢增强，钾的流失可能会增多，需要注意钾的补充。
维持神经-肌肉的兴奋性
神经-肌肉的兴奋性与细胞内外的钾离子浓度有关。正常的静息电位是由于细胞膜对钾离子的通透性较高，钾离子外流形成的。当血钾浓度正常时，神经-肌肉的兴奋性处于正常状态。如果血钾浓度过低（低钾血症），细胞膜对钾离子的通透性降低，静息电位负值增大，神经-肌肉兴奋性降低，可出现肌肉无力、腱反射减弱或消失等症状，严重时可导致呼吸肌麻痹；而血钾浓度过高（高钾血症）时，细胞膜对钾离子的通透性增高，静息电位负值减小，神经-肌肉兴奋性增高，可出现感觉异常、肌肉震颤等症状，严重时可导致心脏传导阻滞等严重后果。对于儿童来说，由于其神经-肌肉系统发育尚未完全成熟，血钾异常对其神经-肌肉功能的影响更为敏感，需要密切关注血钾情况。
维持心肌正常功能
心肌的正常电生理活动依赖于细胞内外的钾离子浓度平衡。心肌细胞的复极化过程与钾离子的外流有关。血钾正常时，心肌细胞的兴奋性、自律性、传导性等维持正常。低钾血症时，心肌兴奋性增高，可出现心律失常，如早搏、心动过速等；高钾血症时，心肌兴奋性降低，可出现传导阻滞、心动过缓等，严重时可导致心脏停搏。对于患有先天性心脏病等基础疾病的儿童，血钾异常对心肌功能的影响需要特别重视，因为这类儿童的心肌储备功能相对较弱，更易受到血钾变化的影响。
