受精发生于输卵管精子与卵细胞相遇融合成受精卵,受精约6-7天后受精卵着床于子宫内膜且需其处于合适状态,胚期3-8周胚胎分化三胚层等,第4周有原始心脏,第8周初具人形,胎儿期9周后继续发育各器官完善,母体营养不足叶酸缺乏致神经管畸形等、患糖尿病等未控影响发育、吸烟饮酒等危害胚胎需孕妇保证均衡饮食、定期产检、避免不良生活方式等。

一、受精与着床
1.受精:女性每月从卵巢排出一个卵细胞,精子经性交进入阴道后游至输卵管,当精子与卵细胞相遇,一个精子细胞核与卵细胞细胞核融合,完成受精形成受精卵,此过程发生于输卵管。
2.着床:受精卵形成后进行有丝分裂并向子宫移动,受精约6-7天后,受精卵种植于子宫内膜,此即着床,着床需子宫内膜处于合适receptive状态,一般在排卵后6-10天左右,子宫内膜增厚、血管丰富以提供良好条件。
二、胚胎发育阶段
1.胚期(受精后第3-8周):受精后第3周,胚胎分化出外胚层、中胚层和内胚层,外胚层将发育为神经系统、皮肤表皮等,中胚层形成骨骼、肌肉、循环系统等,内胚层发育为消化系统、呼吸系统等上皮组织;第4周左右胚胎出现原始心脏结构并开始跳动,长度约0.4-1厘米;第8周时胚胎初具人形,各主要器官原基基本形成,心脏、脑、肝、肾等器官有初步功能,长度约2-3厘米。
2.胎儿期(受精后第9周-分娩):受精后第9周进入胎儿期,胎儿继续生长发育,各器官进一步分化完善,骨骼逐渐骨化,肌肉不断发育,开始有胎动;神经系统不断发育,大脑皮层增厚,对外界刺激有反应;循环系统完善,心脏结构和功能成熟,能有效进行血液循环;呼吸系统在后期具备功能准备,虽母体中胎儿通过胎盘气体交换,但肺部结构发育为出生后自主呼吸做准备;胎儿体重和身长不断增加,妊娠末期基本发育成熟,具宫外独立生存能力但需完善各器官系统功能适应宫外环境。
三、母体因素对胚胎形成的影响
1.营养因素:母体孕期需摄入足够蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养物质,叶酸对胚胎神经管正常发育至关重要,孕期缺乏叶酸可致神经管畸形如脊柱裂等,孕妇应保证均衡饮食,多摄入新鲜蔬菜、水果、肉类、蛋类、奶类等。
2.疾病因素:母体孕期患糖尿病,未控制高血糖会影响胚胎发育,增加胎儿畸形、巨大儿等风险;甲状腺功能异常也影响胚胎发育,甲状腺功能减退可能致胎儿智力发育障碍等,孕妇孕期应定期产检,及时发现治疗影响胚胎发育的疾病。
3.生活方式因素:吸烟、饮酒严重危害胚胎发育,吸烟产生的尼古丁等有害物质通过胎盘致胎儿缺氧、发育迟缓等,饮酒可致胎儿酒精综合征,出现胎儿生长受限、面部畸形、智力低下等问题,孕妇应避免吸烟、饮酒,远离有毒有害物质如化学毒物、放射性物质等。