嗓子疼分感染性和非感染性，感染性分病毒和细菌感染，病毒感染多对症处理流感用神经氨酸酶抑制剂，细菌感染用青霉素类抗生素且需评估，非感染性分环境和用嗓过度，多非药物干预严重用润喉含片，特殊人群儿童用药谨慎、孕妇用药慎选抗生素、老年人要考虑基础病和药物相互作用及合理选抗生素。
一、感染性嗓子疼的用药
（一）病毒感染导致的嗓子疼
若由普通感冒病毒引起的嗓子疼，一般无特效抗病毒药物，主要是对症处理。但部分由流感病毒引起的嗓子疼，可使用神经氨酸酶抑制剂类药物，如奥司他韦等，有研究显示奥司他韦能缩短流感病程，减轻症状严重程度，不过需在医生评估后使用，儿童使用时要依据体重等情况调整。
（二）细菌感染导致的嗓子疼
对于细菌感染引发的嗓子疼，如链球菌性咽炎，常需使用抗生素治疗，青霉素类（如青霉素G等）是常用药物，不过要先确定无青霉素过敏史等情况，青霉素类药物对链球菌有较好的抗菌作用，能有效控制感染从而缓解嗓子疼症状，但使用前必须进行皮试等评估。
二、非感染性嗓子疼的用药
（一）环境因素导致的嗓子疼
因环境干燥等因素引起的嗓子疼，一般不需要使用药物，可通过改善环境湿度等非药物方式缓解，比如使用加湿器等。但如果嗓子疼较明显，可使用一些具有润喉作用的含服药物，如含有薄荷脑、桉油等成分的含片，薄荷脑等成分能起到清凉、缓解嗓子不适的作用。
（二）用嗓过度导致的嗓子疼
用嗓过度引起的嗓子疼，同样先考虑非药物干预，如让嗓子充分休息等。若疼痛明显，也可使用润喉含片等，原理同环境因素导致嗓子疼时使用的润喉含片，通过其中的有效成分缓解嗓子的不适感觉。
特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童嗓子疼时，应优先考虑非药物干预，如适当增加饮水量等。在药物选择上要格外谨慎，例如抗生素的使用，儿童使用抗生素需要严格按照体重等计算剂量，且要避免使用不适合儿童的药物，像一些成人用的强效止痛药等可能不适合儿童，必须在医生指导下选择合适的药物，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完善，药物代谢等与成人不同。
（二）孕妇
孕妇嗓子疼时，用药需特别谨慎。如果是病毒感染导致的嗓子疼，要评估病情后再决定是否用药，因为很多药物可能会对胎儿产生影响。如果是细菌感染导致的嗓子疼，选择抗生素时要考虑对胎儿的安全性，应在医生充分评估孕妇情况和病情后，选择对胎儿影响最小的药物，如某些相对安全的青霉素类药物等。
（三）老年人
老年人嗓子疼时，要考虑其可能合并的基础疾病。在用药方面，要注意药物之间的相互作用。例如老年人可能同时服用治疗其他疾病的药物，使用新的治疗嗓子疼的药物时，要评估是否会与现有药物发生相互作用。对于抗生素的使用，也要根据病情和肝肾功能等情况合理选择，因为老年人的肝肾功能有所减退，药物代谢能力下降。
