阿托品是M胆碱受体阻断药可拮抗过度兴奋的胆碱能神经效应对腺体作用是抑制分泌对眼作用有散瞳、升高眼内压、调节麻痹对平滑肌有松弛作用对心血管系统治疗量可使部分人心率短暂轻度减慢较大剂量使心率加快治疗量对血管血压无明显影响大剂量可扩张皮肤血管中枢神经系统治疗量可兴奋延髓和高级中枢较大剂量轻度兴奋，中毒剂量由兴奋转抑制儿科应用需特别注意低龄儿童敏感要谨慎评估风险严格遵循规范密切观察反应。
阿托品是M胆碱受体阻断药，其药理作用广泛，主要通过阻断乙酰胆碱或胆碱受体激动药与M胆碱受体结合，从而拮抗过度兴奋的胆碱能神经的效应。
对腺体的作用
能抑制腺体分泌，对唾液腺和汗腺的抑制作用最为明显，小剂量即可引起口干和皮肤干燥，较大剂量可减少胃液分泌，但对胃酸分泌影响较小。例如，严重的盗汗和流涎症可利用阿托品的这一作用进行治疗。
对眼的作用
散瞳：阿托品能阻断虹膜括约肌的M胆碱受体，使虹膜括约肌松弛，瞳孔扩大。
升高眼内压：由于瞳孔扩大，虹膜退向四周边缘，前房角间隙变窄，阻碍房水回流进入巩膜静脉窦，造成房水积聚，导致眼内压升高。
调节麻痹：阿托品阻断睫状肌的M胆碱受体，使睫状肌松弛而退向外缘，悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度降低，不能将近物清晰地成像于视网膜上，而只能看远物，此即为调节麻痹。
对平滑肌的作用
阿托品对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更显著。它可抑制胃肠道平滑肌痉挛，降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠绞痛；对膀胱逼尿肌也有松弛作用；但对胆管、输尿管和支气管的解痉作用较弱。
对心血管系统的作用
心率：治疗量的阿托品（0.5mg）可使部分患者心率短暂性轻度减慢，这可能是阿托品阻断突触前膜M1受体，使乙酰胆碱释放增加所致；较大剂量（1-2mg）可阻断窦房结的M2受体，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快，其加快心率的作用在迷走神经张力高的青壮年更明显。
血管与血压：治疗量的阿托品对血管和血压无明显影响，主要因为许多血管床缺乏胆碱能神经支配；大剂量的阿托品能引起皮肤血管扩张，出现潮红、温热等症状，尤其是在环境温度较高时，其扩张血管的机制可能是直接舒张血管作用或通过体温调节机制引起的散热反应。
中枢神经系统作用
治疗剂量的阿托品可兴奋延髓和高级中枢，较大剂量（1-2mg）可轻度兴奋延脑和大脑，5mg时中枢兴奋明显增强，出现烦躁不安、多言、谵妄等；中毒剂量（10mg以上）可见明显中枢中毒症状，由兴奋转入抑制，出现昏迷和呼吸麻痹。
在儿科应用中需特别注意，低龄儿童对阿托品较敏感，使用时要谨慎评估风险，严格遵循医疗规范，密切观察儿童用药后的反应，因为儿童的生理特点使得其对药物的代谢、耐受等与成人存在差异，任何不良反应都可能对儿童健康产生较大影响。
