东莨菪碱具有中枢神经系统作用（镇静催眠、抗晕动病）和外周神经系统作用（抑制腺体分泌、松弛平滑肌），可用于麻醉前用药、晕动病的防治、缓解胃肠道痉挛、抢救感染性休克，不同人群使用时需根据具体情况调整，如儿童使用晕动病防治药物需谨慎，抢救感染性休克时儿童用药要按生理特点和病情调整。
一、东莨菪碱的作用
1.中枢神经系统作用
镇静催眠：东莨菪碱能抑制中枢神经系统，产生镇静作用，其作用机制可能与阻断M胆碱受体有关，可使大脑皮质抑制过程加强，从而起到镇静催眠效果，有研究表明其对中枢神经系统的抑制作用在一定剂量范围内可使过度兴奋的中枢神经活动恢复正常。
抗晕动病：东莨菪碱对前庭神经内耳功能有抑制作用，能阻断前庭核区胆碱能突触的兴奋传递，从而发挥抗晕动病作用，可缓解晕动病引起的恶心、呕吐、眩晕等症状，相关临床试验显示其在预防和治疗晕动病方面有明确效果。
2.外周神经系统作用
抑制腺体分泌：东莨菪碱能阻断M胆碱受体，抑制唾液腺、汗腺及呼吸道腺体等外分泌腺的分泌，例如在一些麻醉前用药中，使用东莨菪碱可以减少呼吸道分泌物，防止分泌物阻塞呼吸道。
松弛平滑肌：对胃肠道平滑肌有松弛作用，能降低胃肠蠕动的频率和幅度，可用于缓解胃肠道痉挛引起的疼痛；对支气管平滑肌也有一定的松弛作用，可缓解支气管痉挛。
二、东莨菪碱的应用
1.麻醉前用药
作为麻醉前用药时，利用其抑制腺体分泌的作用，减少呼吸道分泌物，防止麻醉过程中发生呼吸道梗阻等并发症，同时还能起到一定的镇静作用，使患者在麻醉诱导前处于相对平静的状态。对于不同年龄、性别等人群，在麻醉前使用东莨菪碱时需根据具体情况调整剂量等，但总体是利用其上述药理作用来保障麻醉过程的安全。
2.晕动病的防治
可用于预防和治疗晕动病，如乘车、船、飞机引起的眩晕、恶心、呕吐等症状。对于有晕动病史的人群，在出行前可以提前使用东莨菪碱来预防症状的发生。儿童使用时需特别谨慎，因为儿童对东莨菪碱的耐受性等与成人不同，应在医生指导下根据儿童的年龄、体重等因素合理使用，优先考虑非药物干预如提前选择合适的座位等，若需用药要严格遵循医嘱。
3.缓解胃肠道痉挛
对于因胃肠道痉挛引起的腹痛等症状，东莨菪碱可发挥松弛胃肠道平滑肌的作用来缓解疼痛。不同生活方式的人群，如长期饮食不规律导致胃肠道痉挛的人群，在使用东莨菪碱缓解症状的同时，还需调整生活方式，如规律饮食等。对于有胃肠道疾病病史的人群，使用东莨菪碱时要注意其可能存在的药物相互作用等情况，需在医生评估后使用。
4.抢救感染性休克
在抢救感染性休克时，东莨菪碱可以改善微循环，其作用机制可能与解除微血管痉挛、改善微循环灌注有关。对于不同年龄的患者，如儿童感染性休克患者，使用东莨菪碱时要严格按照儿童的生理特点和病情严重程度来调整用药方案，密切观察患者的反应等。
