埋伏牙是指牙齿在颌骨内或牙龈下未能正常萌出，因邻牙、骨组织或软组织阻挡导致无法进入咬合位置的牙齿，常见于恒牙，尤其上颌尖牙、下颌智齿及前磨牙区域，可能引发邻牙移位、感染或囊肿等问题。
一、按埋伏牙齿类型：1. 上颌埋伏尖牙：最常见，因乳牙过早脱落或牙弓空间不足导致，易压迫侧切牙牙根引发邻牙移位、牙根吸收，长期可形成含牙囊肿；2. 下颌埋伏智齿：下颌第三磨牙因空间或骨量不足阻生，易引发冠周炎、邻牙龋坏或牙根吸收，部分可形成下颌骨囊肿；3. 埋伏前磨牙：下颌第二前磨牙或上颌第二前磨牙，多因乳牙滞留或多生牙干扰导致，可造成牙列拥挤、咬合异常，影响咀嚼效率。
二、按埋伏位置与骨组织关系：1. 骨内完全埋伏：牙齿完全被牙槽骨或颌骨包埋，X线片可见但无软组织暴露，常见于复杂牙位，需CT检查明确位置及与周围组织关系；2. 牙龈下部分埋伏：部分暴露于牙龈或骨组织外，易积累菌斑引发炎症，长期可导致牙冠龋坏或牙周组织病变。
三、按萌出受阻原因：1. 邻牙阻挡型：邻牙位置异常（如倾斜、错位）挤压埋伏牙路径，常见于恒牙替换期邻牙未正常脱落或错位；2. 多生牙干扰型：口腔内额外多生牙占据空间，导致恒牙萌出空间不足；3. 骨量不足型：牙槽骨骨量或宽度不足，无法容纳牙齿正常萌出，青少年生长高峰期后更易发生。
四、特殊人群相关埋伏牙特点：1. 儿童期埋伏牙：乳牙过早脱落未及时做间隙保持器，恒牙可能因间隙不足埋伏，影响颌骨正常发育，导致牙弓形态异常，需定期口腔检查（每3-6个月一次），评估是否需干预；2. 青少年埋伏牙：处于生长发育期，埋伏牙易导致牙列拥挤、咬合关系紊乱，若影响面部对称性，需尽早通过正畸牵引或手术干预，避免成年后咬合畸形加重；3. 妊娠期埋伏牙：孕期激素变化可能加重原有埋伏牙炎症风险，无症状者可产后处理，反复感染需医生评估是否影响妊娠，治疗需在控制感染后进行；4. 糖尿病患者：埋伏牙术后感染风险较高，需先控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L为宜），再行手术治疗，避免因血糖波动影响伤口愈合；5. 骨质疏松患者：骨组织愈合能力下降，埋伏牙拔除或牵引时需谨慎，避免过度创伤，可提前补充钙剂和维生素D，改善骨密度。
五、埋伏牙治疗与干预原则：1. 非药物干预优先：无症状且无压迫风险的埋伏牙，以定期观察（每6个月口腔X线检查）为主，无需药物或手术；2. 正畸牵引治疗：适用于12-16岁青少年，通过正畸装置牵引埋伏牙至正常位置，需结合口腔CT评估牙根方向，避免损伤邻牙牙根；3. 手术拔除：埋伏牙反复感染、邻牙损伤、囊肿形成或正畸无法改善时，需手术拔除，儿童拔牙需注意邻牙牙根发育情况，避免损伤恒牙胚；4. 药物辅助治疗：若埋伏牙周围存在炎症（如冠周炎），可短期使用抗生素（如甲硝唑）控制感染，用药需严格遵医嘱，避免长期使用影响口腔菌群平衡。
