硝酸甘油通过释放一氧化氮激活鸟苷酸环化酶增加细胞内环磷鸟苷含量松弛血管平滑肌尤其是静脉血管平滑肌产生扩张作用用于心绞痛缓解和急性左心衰竭治疗孕妇慎用老年人需监测血压；硝普钠直接作用于血管平滑肌扩张动脉和静脉降低心脏前后负荷用于高血压急症和心力衰竭治疗肾功能不全者需密切监测肾功能老年人要注意起始剂量及观察反应；腺苷激活腺苷受体抑制窦房结和房室结传导扩张血管用于阵发性室上性心动过速转复支气管哮喘者慎用老年人需监测心功能和呼吸功能；盐酸法舒地尔是Rho激酶抑制剂扩张脑血管增加脑血流量用于改善蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛孕妇及哺乳期妇女禁用老年人需监测肝肾功能。
作用机制：通过释放一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内环磷鸟苷含量，从而松弛血管平滑肌，尤其是静脉血管平滑肌，产生血管扩张作用，对静脉的扩张作用较强，可减少回心血量，降低心脏前负荷。
适用情况：常用于心绞痛的缓解，也可用于急性左心衰竭的治疗。在冠心病患者发生心绞痛时，舌下含服硝酸甘油能迅速扩张血管，改善心肌缺血状况。对于急性左心衰竭患者，硝酸甘油可减轻心脏的前后负荷，缓解呼吸困难等症状。
特殊人群提示：孕妇需慎用，因为硝酸甘油可能会对胎儿产生影响；老年人使用时需注意监测血压，因其对血压的影响可能更为敏感，容易出现低血压等情况。
硝普钠
作用机制：直接作用于血管平滑肌，同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷。它能迅速降低血压，常用于高血压急症的治疗，如高血压危象、高血压脑病等，也可用于心力衰竭的治疗，尤其是急性心力衰竭伴有血压升高的患者。
适用情况：在高血压急症时，静脉滴注硝普钠可快速调整血压，使血压控制在合适范围。对于心力衰竭患者，硝普钠能有效减轻心脏的前后负荷，改善心功能。
特殊人群提示：肾功能不全患者使用时需密切监测肾功能，因为硝普钠的代谢产物可能对肾功能有一定影响；老年人使用时要注意起始剂量的选择，缓慢调整剂量，同时密切观察血压和身体反应。
腺苷
作用机制：通过激活腺苷受体，抑制窦房结和房室结的传导，扩张冠状动脉等血管。主要用于阵发性室上性心动过速的转复。
适用情况：当患者发生阵发性室上性心动过速时，静脉注射腺苷可快速终止心动过速发作。
特殊人群提示：支气管哮喘患者需慎用，因为腺苷可能会诱发支气管痉挛；老年人使用时要注意心功能和呼吸功能的监测，因其身体机能有所下降，对药物的反应可能与年轻人不同。
盐酸法舒地尔
作用机制：是一种Rho激酶抑制剂，通过抑制Rho激酶，扩张脑血管，增加脑血流量。主要用于改善蛛网膜下腔出血术后的脑血管痉挛等症状。
适用情况：在蛛网膜下腔出血患者术后，使用盐酸法舒地尔可以扩张脑血管，改善脑部的血液供应，预防和治疗脑血管痉挛引起的脑缺血等并发症。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期妇女禁用，因为其对胎儿和婴儿的安全性尚未明确；老年人使用时要注意肝肾功能的监测，根据肝肾功能调整剂量。
