硝酸酯类药物通过释放一氧化氮激活鸟苷酸环化酶增加cGMP含量松弛血管平滑肌扩张静脉和动脉代表药硝酸甘油可缓解心绞痛急性发作等老年人用需注意体位性低血压等儿童一般不常规用；钙通道阻滞剂选择性阻滞钙通道抑制钙内流使血管平滑肌松弛扩张冠状动脉和外周血管代表药硝苯地平对冠脉痉挛所致变异型心绞痛效果好老年人用需监测血压变化儿童用需遵医嘱密切观察不良反应氨氯地平作用持续时间长可用于高血压和心绞痛治疗有肝脏病史患者用需调整剂量监测肝功能；血管紧张素转换酶抑制剂抑制血管紧张素转换酶减少其生成并抑制缓激肽降解扩张血管代表药卡托普利用于治疗高血压和心力衰竭可能引起干咳等双侧肾动脉狭窄患者禁用老年人用需监测肾功能和血钾水平儿童用需谨慎评估；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂选择性阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合扩张血管代表药氯沙坦适用于高血压治疗肾功能不全患者用需监测肾功能和血钾老年人用药从低剂量开始儿童用药需根据体重等调整剂量；α受体阻滞剂阻断α肾上腺素受体使血管扩张代表药哌唑嗪可用于治疗高血压首次用药应睡前服用老年人用要特别注意预防体位性低血压导致跌倒等儿童一般不使用该类药物扩血管。
作用机制：通过释放一氧化氮（NO），激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内环磷鸟苷（cGMP）含量，从而松弛血管平滑肌，扩张静脉和动脉。
代表药物：硝酸甘油，可用于缓解心绞痛急性发作，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。对于老年人，使用时需注意体位性低血压等问题；对于儿童，一般不常规使用硝酸甘油扩血管。
钙通道阻滞剂
作用机制：选择性阻滞细胞膜上的钙通道，抑制细胞外钙离子内流，使血管平滑肌松弛，从而扩张冠状动脉和外周血管。
代表药物：
硝苯地平，对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛效果较好，能增加冠脉血流量。在不同年龄人群中应用需关注差异，老年人使用时要监测血压变化，儿童使用需严格遵循医嘱且密切观察不良反应。
氨氯地平，作用持续时间长，可用于高血压和心绞痛的治疗。对于有肝脏病史的患者，使用时需调整剂量并密切监测肝功能。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
作用机制：抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，同时抑制缓激肽的降解，扩张血管。
代表药物：卡托普利，用于治疗高血压和心力衰竭。此类药物可能引起干咳等不良反应，对于有双侧肾动脉狭窄的患者禁用，老年人使用时要注意监测肾功能和血钾水平，儿童使用需谨慎评估。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
作用机制：选择性阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而扩张血管。
代表药物：氯沙坦，适用于高血压的治疗。在肾功能不全患者中使用需监测肾功能和血钾，老年人用药一般从低剂量开始，儿童用药需根据体重等因素调整剂量。
α受体阻滞剂
作用机制：阻断α肾上腺素受体，使血管扩张。
代表药物：哌唑嗪，可用于治疗高血压。首次用药可能引起体位性低血压，所以首次用药应在睡前服用，老年人使用时要特别注意预防体位性低血压导致的跌倒等情况，儿童一般不使用该类药物扩血管。
