做人流前需完成的检查项目主要包括基础检查（血常规、凝血功能）、影像学检查（超声）、感染筛查（传染病、阴道分泌物）及心电图等，以排除手术禁忌证并评估妊娠情况，其中超声检查需确认宫内妊娠及孕周，凝血功能检查可降低术中出血风险。
一、影像学检查（明确妊娠位置及孕周）
超声检查：通过经阴道超声或经腹部超声确认宫内妊娠，明确孕周（通常需在妊娠6~10周内完成），排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠，同时评估子宫形态及胚胎着床位置，为手术方式选择提供依据。未成年女性（18岁以下）需由监护人全程陪同并签署知情同意书，超声检查过程中需动作轻柔，避免过度压迫腹部，降低检查不适感。
特殊情况处理：若存在严重盆腔粘连或既往子宫手术史，经阴道超声可能受限，需结合经腹部超声或MRI进一步评估子宫与胚胎关系，以避免术中子宫穿孔风险。
二、基础检查（评估全身状况及手术耐受性）
血常规检查：检测血红蛋白水平判断是否贫血（血红蛋白＜100g/L需评估输血风险），同时排查白细胞异常升高提示的感染，帮助医生判断术中出血风险。高血压患者（收缩压＞160mmHg或舒张压＞100mmHg）需提前告知医生，由医生评估是否需药物控制血压至安全范围后再行检查。
凝血功能检查：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及血小板计数，凝血功能异常者需术前纠正（如补充凝血因子），避免术中大出血。高龄女性（40岁以上）或有肝病病史者需额外检测肝功能，排查凝血功能障碍与肝功能的关联，必要时调整手术方案。
三、感染筛查（预防术后感染）
传染病筛查：检测乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、梅毒螺旋体抗体及人类免疫缺陷病毒抗体，明确患者感染状态，避免交叉感染风险。生活方式中存在吸烟习惯者（每日吸烟≥10支）需提前告知医生，吸烟可能影响宫颈组织愈合，增加感染风险，医生需评估是否需术前戒烟指导。
阴道分泌物检查：通过白带常规、pH值检测及病原体培养，排除细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等生殖道感染，若存在感染需先抗感染治疗再行手术，降低术后盆腔炎风险。有不洁性生活史者需额外筛查性传播疾病，必要时追加淋球菌、衣原体检测。
四、其他关键检查（评估手术风险）
心电图检查：评估心率、心律及心肌电活动，排除严重心律失常、心肌缺血等心脏疾病，对有心脏病史者需延长监测时间。低龄女性（14~18岁）心理承受能力较弱，检查前医生需进行心理疏导，减轻其焦虑情绪，确保检查配合度。
血压及生命体征监测：术前测量血压、心率，基础血压异常者需暂缓手术，必要时药物控制血压至安全范围。有糖尿病病史者需监测空腹血糖（空腹血糖＞7.0mmol/L），必要时调整术前禁食时间，避免术中低血糖风险。
特殊人群需额外注意：既往有反复流产史（2次及以上）者，需额外检查TORCH综合征（弓形虫、风疹病毒等）及内分泌激素水平，排查免疫因素或胚胎发育异常风险；患有严重内科疾病（如哮喘、癫痫）者，需由相关科室医生评估手术耐受性，必要时调整检查项目及术前用药。
