非甾体抗炎药包含布洛芬可解热镇痛抗炎用于轻至中度疼痛及感冒发热抑制COX减少前列腺素合成儿童用药需算剂量成人有禁忌证需慎用、阿司匹林能抑制血小板聚集有解热镇痛抗炎作用可抗血栓形成但16岁以下儿童患病毒性感染性疾病用可能致瑞氏综合征成人有禁忌证需谨慎、对乙酰氨基酚通过抑制中枢神经系统前列腺素合成解热镇痛用于感冒发热及轻至中度疼痛肝毒性低过量伤肝成人有常用剂量儿童需遵医嘱；阿片类镇痛药包含吗啡为强效镇痛药用于其他镇痛药无效的急性剧痛有成瘾性儿童禁用孕妇哺乳期妇女慎用相关患者禁用、哌替啶适用于各种剧痛作用机制同吗啡儿童使用需谨慎老年人对呼吸抑制等不良反应敏感需密切观察；中枢性镇痛药包含曲马多用于中度至重度疼痛通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取影响痛觉传递产生镇痛儿童需按年龄体重调剂量老年人因肝肾功能减退需减剂量并密切监测。
一、非甾体抗炎药
1.布洛芬：具有解热、镇痛、抗炎作用，可用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、牙痛等，也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。其通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。对于不同年龄人群，儿童用药需根据体重等计算合适剂量，成人一般每次用量为0.3-0.6克，每日3-4次。但有消化道溃疡病史者、严重肝肾功能不全者等需慎用。
2.阿司匹林：能抑制血小板聚集，有解热、镇痛、抗炎作用，可用于缓解轻度或中度疼痛，如头痛、神经痛、肌肉痛等，还可用于抗血栓形成。其作用机制同样是抑制COX，减少前列腺素生成。儿童患病毒性感染性疾病如流感、水痘等时使用阿司匹林可能会引起瑞氏综合征，所以16岁以下儿童不推荐使用。成人一般常用剂量为每次0.3-1克，每日3次左右，但有哮喘、消化道出血等病史者需谨慎。
3.对乙酰氨基酚：通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成来产生解热镇痛作用，常用于缓解普通感冒或流感引起的发热，以及轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、牙痛等。对乙酰氨基酚的肝毒性相对较低，但过量使用仍可能损伤肝脏，成人常用剂量为每次0.5-1克，每4-6小时一次，每日最大剂量不超过4克，3岁以下儿童由于肝肾功能发育尚未完善，使用需格外谨慎，应在医生指导下严格按照体重等计算用量。
二、阿片类镇痛药
1.吗啡：为强效镇痛药，主要用于其他镇痛药无效的急性剧痛，如严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛，也可用于心源性哮喘等。吗啡通过与中枢神经系统的阿片受体结合，模拟内源性阿片肽的作用，抑制痛觉传导，产生镇痛效果。但吗啡有成瘾性，长期使用易导致依赖，儿童禁用，孕妇、哺乳期妇女慎用，呼吸抑制、严重哮喘、肺心病患者等禁用。
2.哌替啶：适用于各种剧痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、麻醉前用药等。作用机制与吗啡相似，通过激动阿片受体发挥镇痛作用。儿童使用哌替啶需谨慎，因其可能会引起中枢神经系统兴奋等不良反应，老年人对哌替啶的呼吸抑制等不良反应较敏感，使用时应密切观察。
三、中枢性镇痛药
1.曲马多：为中枢性镇痛药，用于中度至重度疼痛，如手术后疼痛、癌性疼痛、牙痛等。曲马多主要通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，影响痛觉传递而产生镇痛作用。儿童使用曲马多需根据年龄和体重调整剂量，老年人由于肝肾功能减退，药物清除率降低，使用时应减少剂量并密切监测。
