保持口腔健康需从刷牙、使用牙线或牙缝刷、洗牙(龈上洁治术)、龈下刮治术及饮食调整多方面入手。正确刷牙采用巴氏刷牙法,每天至少两次;正确使用牙线或牙缝刷清洁牙缝;健康人群每6-12个月洗牙,重度牙周炎等需龈下刮治;要减少高糖食物摄入,增加富含纤维食物摄入。

一、刷牙
正确刷牙方式:选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,然后移动牙刷,重复以上动作。在整个口腔的每个牙面都要重复刷到,每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童,家长要帮助其养成正确刷牙习惯,选择适合儿童的软毛牙刷,且刷牙时间不宜过短,一般建议至少2分钟。
刷牙频率:每天至少刷牙两次,早晚各一次,饭后也可适当漱口,但不能替代刷牙。对于易长牙结石的人群,如患有牙周炎等口腔疾病的患者,可能需要增加刷牙次数,但要注意刷牙力度,避免损伤牙龈。
二、使用牙线或牙缝刷
牙线使用:将牙线拉成20-25cm的长度,两端打双结形成线圈,用拇指和食指握住线圈,将牙线滑入牙缝,贴紧牙面呈C形,上下拉动牙线,清除牙缝中的食物残渣和部分软垢。对于儿童,可选择儿童专用牙线,且家长要在旁指导,避免儿童吞食牙线。
牙缝刷使用:牙缝刷有不同的型号,可根据牙缝大小选择合适的型号。将牙缝刷放入牙缝中,轻轻转动,清洁邻面牙菌斑。牙缝刷适合牙缝较宽的人群,如牙齿排列不整齐导致牙缝较大的人,使用牙缝刷能更有效地清洁邻面,预防牙结石形成。
三、洗牙(龈上洁治术)
操作过程:医生会使用超声洁牙机或手动刮治器等工具,去除牙龈上的牙结石、菌斑和色素。超声洁牙机是通过超声波的高频振动来击碎牙结石,然后通过喷水将碎石和菌斑冲走;手动刮治器则是用手工操作刮除牙结石。整个过程一般不会有剧烈疼痛,但可能会有轻微的酸胀感。对于儿童,洗牙前要进行充分的沟通,缓解其紧张情绪,选择儿童专用的洗牙设备,操作要更加轻柔。
适用人群:一般每6-12个月进行一次洗牙,健康人群也可定期洗牙预防牙结石。但对于患有某些全身性疾病的人群,如未控制的糖尿病患者,洗牙前要先控制血糖,因为这类人群免疫力较低,洗牙后容易发生感染;血液系统疾病患者如血小板减少性紫癜等,洗牙可能会导致出血不止,需要先进行相关血液指标的检查和治疗。
四、龈下刮治术
操作情况:如果牙结石已经深入牙龈下方,就需要进行龈下刮治术。医生会用比较精细的器械,深入到牙周袋内,刮除牙龈下的牙结石、菌斑以及受感染的病变牙骨质。这个过程相对龈上洁治术会更复杂一些,可能会有一定的不适感,但现在也有一些局部麻醉的方法来减轻患者的疼痛。对于患有重度牙周炎的患者,龈下刮治是治疗牙周炎的重要步骤。儿童如果患有严重的牙龈下牙结石情况,需要由经验丰富的儿科牙医进行操作,且要特别注意安抚儿童情绪,确保治疗安全进行。
五、饮食调整
减少高糖食物摄入:过多的糖分会在口腔内被细菌分解产酸,腐蚀牙齿,促进牙结石形成。例如糖果、甜饮料等,应尽量减少食用。对于儿童,要控制其吃甜食的频率和量,避免养成嗜甜的习惯,家长可以用水果等健康食品来替代部分高糖零食。
增加富含纤维食物摄入:多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物,如芹菜、苹果等,进食时这些食物对牙齿有一定的清洁作用,能起到类似刷牙的机械摩擦作用,有助于清除牙面的菌斑和部分软垢,从而减少牙结石形成的机会。