肺孢子菌肺炎的CT表现主要有磨玻璃样阴影、小叶间隔增厚、肺实变、囊性病变等。

1.磨玻璃样阴影
为最常见表现,呈肺部弥漫性、斑片状模糊影,密度均匀增高但未完全掩盖肺血管纹理,多双侧对称分布,以肺门周围及中下肺野为主,反映肺泡内充满炎性渗出物和病原体。
2.小叶间隔增厚
CT上表现为细线状高密度影,呈网格状改变,与肺泡间隔水肿和炎性细胞浸润有关,病情进展可能逐渐明显。
3.肺实变
表现为均匀高密度影,完全掩盖肺血管纹理,多呈斑片状分布,提示肺泡内充满大量炎性渗出物和病原体,常见于疾病进展期。
4.囊性病变
表现为多发薄壁气囊,大小不等,多位于肺上叶,易破裂形成气胸,是疾病晚期的特征性表现之一。



