脑出血颅内感染一般有救，治疗方法有药物治疗、脑脊液引流、手术治疗等。
1.药物治疗
首先进行脑脊液细菌培养和药敏试验，明确致病菌后遵医嘱选择敏感抗生素，足量足疗程静脉输注，确保药物透过血脑屏障发挥作用。临床常用透过血脑屏障能力较强的抗生素，如万古霉素、利奈唑胺、美罗培南、头孢他啶等。如果为真菌感染，需使用抗真菌药物，如氟康唑、两性霉素B等，避免滥用抗生素导致耐药性，同时监测药物不良反应。
2.脑脊液引流
通过腰椎穿刺或脑室穿刺引流，排出受污染的脑脊液，降低颅内压，减轻炎症刺激。引流过程中需严格无菌操作，定期检测脑脊液常规和生化指标，根据病情调整引流速度和时间，促进脑脊液循环恢复正常。
3.手术治疗
对于颅内形成脓肿或感染灶局限的患者，需进行手术治疗，切开引流脓肿或清除感染坏死组织。术后需放置引流管，持续引流分泌物，并用生理盐水冲洗脓腔，降低感染复发风险，同时加强伤口护理防止再次感染。
