分泌性中耳炎的治疗包括观察等待、药物治疗、咽鼓管吹张、手术治疗。

1.观察等待
对于部分症状较轻、病程较短的分泌性中耳炎患儿,尤其是6个月-2岁的儿童,可先进行观察等待。因为此阶段儿童的中耳功能有一定的自我修复能力,约有1/3的分泌性中耳炎可在3个月内自行缓解。
2.药物治疗
如果考虑有细菌感染因素,如儿童分泌性中耳炎伴有发热、耳部流脓等较明显感染表现时,可使用抗生素,常用药物为阿奇霉素;对于病情较重或反复发作的患者,可短期使用糖皮质激素,如地塞米松。
3.咽鼓管吹张
捏鼻鼓气法适用于年龄较大、能够配合的儿童和成人。方法是闭口,用手指捏住双侧鼻孔,然后用力呼气,使空气经咽鼓管进入中耳。咽鼓管导管吹张需由医生操作,将咽鼓管导管插入咽鼓管咽口,然后通过导管向中耳吹入空气。
4.手术治疗
鼓膜穿刺术适用于积液较为黏稠,难以通过保守治疗自行吸收的患者,医生会先用鼓膜表面麻醉剂对鼓膜进行麻醉,然后用穿刺针通过鼓膜刺入中耳,抽出积液。部分患者可能需要多次穿刺才能完全缓解症状。如果鼓膜穿刺术效果不佳,或者积液持续时间较长、反复发作的患者,可考虑鼓膜切开术。