在临床上没有表明成人疱疹性咽峡炎五个分期症状，成人疱疹性咽峡炎分期是潜伏期、前驱期、水疱期、溃疡期、恢复期等，分期不同症状也不同。
1、潜伏期
此期通常持续三至五天，患者已感染病毒但无任何临床症状。体内病毒开始复制，具备传染性，这是疾病发展的最初阶段，患者自身难以察觉，但可能成为隐性的传染源。
2、前驱期
病程初始一至两天，表现为突发高热，体温可达三十九至四十摄氏度。同时伴有剧烈咽痛、头痛、乏力、食欲不振等全身中毒症状，与普通感冒或流感初期相似，但咽痛尤为突出。
3、水疱期
发热一至两天后，进入特征性阶段。咽部黏膜出现数个至数十个灰白色丘疹，迅速演变为直径一至二毫米的圆形水疱，周围有红晕。此时咽痛加剧，吞咽时疼痛明显，是诊断的关键时期。
4、溃疡期
水疱形成后二十四小时内破溃，留下浅表溃疡。溃疡表面覆盖黄白色或灰白色假膜，周围红肿。此期咽痛较为剧烈，常影响进食和饮水，唾液分泌增多，可能伴有口臭，持续二至三天。
5、恢复期
溃疡发生后三至四天开始进入恢复期。溃疡逐渐愈合，表面假膜脱落，红肿消退，咽痛迅速缓解。体温恢复正常，全身症状消失，整体病程约为一至两周。
一旦出现突发高热、剧烈咽痛、咽部出现水疱或溃疡等症状，应及时就诊耳鼻喉科或发热门诊。
