支气管扩张治疗包括药物治疗、呼吸康复训练、体位引流、手术治疗。
1.药物治疗
依据痰培养及药敏结果选取敏感抗生素，若存在铜绿假单胞菌感染风险，可经验性选用抗假单胞菌活性抗生素，如哌拉西林他唑巴坦等；还可运用祛痰药物稀释痰液以促其排出，常用药物，如氨溴索，其通过增加呼吸道黏膜浆液腺分泌、减少黏液腺分泌、降低痰液黏度、促进肺表面活性物质分泌及增加支气管纤毛运动等机制，助力痰液排出；针对存在气流受限的患者，可使用支气管舒张剂，像β受体激动剂（沙丁胺醇等）或抗胆碱能药物（异丙托溴铵等），此类药物能松弛支气管平滑肌、缓解气道痉挛，进而改善通气功能。
2.呼吸康复训练
涵盖呼吸操、有氧运动等，呼吸操可增强呼吸肌力量、改善呼吸功能；有氧运动（如步行、慢跑等）能提高心肺耐力，帮助患者减轻日常活动时的呼吸困难。
3.体位引流
根据病变部位采取相应体位，使痰液借重力流向大气道以利咳出。例如病变在上叶，可采取坐位或半坐位；病变在下叶背段，可采取俯卧位且双膝屈曲；病变在下叶基底段，可采取仰卧位且床尾抬高30～50cm等，需在专业人员指导下进行，避免因体位不当致不适或加重病情。
4.手术治疗
对于反复大咯血、病变局限且药物治疗效果不佳的患者，可考虑外科手术切除病变肺组织，但需严格评估手术适应证与禁忌证，综合考量患者整体情况、病变范围等因素。
