腮腺炎和淋巴结肿大的区别通常体现在病因诱因、发病部位、症状表现、体征特点、治疗方式等方面。
1、病因诱因
腮腺炎主要由腮腺炎病毒感染引起，属于急性呼吸道传染病，受凉劳累等导致免疫力下降时易诱发，具有明确的传染性。淋巴结肿大病因复杂，细菌病毒感染自身免疫病甚至恶性肿瘤均会引发，本身无传染性，传染性与原发病相关。
2、发病部位
腮腺炎的发病部位固定，以耳垂为中心的腮腺区域为主，多为双侧对称性发病，少数为单侧发病，病变集中在面部腮腺组织处。淋巴结肿大可发生在颈部腋窝腹股沟等全身多处，颈部淋巴结肿大虽也在面部附近，但位置更分散，无固定中心。
3、症状表现
腮腺炎除局部肿胀外，会伴随明显的咀嚼疼痛，还会出现发热头痛乏力等全身症状，严重时可能并发睾丸炎或卵巢炎。淋巴结肿大若为感染性，会伴随局部红肿热痛，若为肿瘤性，多为无痛性进行性增大，可能伴随体重下降夜间盗汗等症状。
4、体征特点
腮腺炎触诊可见腮腺弥漫性肿大，边界模糊不清，腮腺导管开口处可能出现红肿，按压肿胀部位无明显活动度。淋巴结肿大触诊可摸到孤立或融合的包块，边界清晰，包块具有一定的活动度，按压时疼痛明显或无疼痛感，依病因而定。
5、治疗方式
腮腺炎以抗病毒和对症治疗为主，遵医嘱服用利巴韦林片，配合退热止痛消肿的处理，做好隔离防护，让身体自行恢复。淋巴结肿大需针对病因治疗，细菌感染遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素，肿瘤性则需进行放化疗或手术治疗。
若出现面部或颈部肿胀疼痛，无法区分是腮腺炎还是淋巴结肿大时，需及时到感染科或普外科就诊。明确病因后遵医嘱治疗，切勿自行用药，避免掩盖病情。
