清宫跟人流的区别为定义和适用情况、手术操作过程、对子宫的损伤程度。
1.定义和适用情况
清宫手术即刮宫，是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术，是妇产科常做的手术，也是人工流产方式之一。它主要用于清除人流术后流产不全停留于宫腔内的组织，帮助子宫修复，减少出血或感染的可能；也用于诊断某些疾病，如子宫内膜病变等。比如，药物流产后如果有胚胎组织残留，就需要进行清宫手术。
人流是人工流产的简称，是指用手术的方法终止妊娠，也就是“人工”终止妊娠。现代人流手术方式包括负压吸引术和钳刮术等。负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔，通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来；钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。人流适用于因避孕失败要求终止妊娠者或者因各种疾病不宜继续妊娠者。
2.手术操作过程
清宫手术时，医生会先对患者进行妇科检查，确定子宫的位置、大小等情况。然后对阴道、宫颈进行消毒，用宫颈扩张器扩张宫颈，再用刮匙伸入宫腔，将残留组织或异常的子宫内膜刮出。整个过程相对来说可能会更精细一些，因为要尽量避免损伤正常的子宫内膜。
人流负压吸引术一般先使用宫颈扩张器扩张宫颈口，然后将吸管连接到负压吸引器上，将吸管伸入宫腔，通过负压吸引将胚胎组织吸出。钳刮术则需要更大程度地扩张宫颈，用卵圆钳将胚胎组织大块夹出，手术过程相对复杂一些，对子宫的刺激也较大。
3.对子宫的损伤程度
由于清宫通常是在有残留组织的情况下进行，需要更精准地清除残留，在操作过程中如果不小心，可能会对子宫内膜造成一定的损伤，尤其是多次清宫时，可能导致子宫内膜变薄，影响今后的生育，增加习惯性流产、不孕等风险。
人流手术本身也会对子宫造成损伤，尤其是钳刮术，对子宫的损伤相对较大。但如果手术操作规范，负压吸引术对子宫的损伤在一定程度上可能相对清宫要小一些。不过，多次人流同样会增加子宫穿孔、宫腔粘连等并发症的发生几率。
