老年人新冠感染肺部白肺需立刻住院监护、氧疗通气支持、抗病毒抗炎治疗、对症补液护脏器、营养支持强体质、并发症防控救治。
1、立刻住院监护
肺部白肺提示重症感染，必须第一时间送正规医院呼吸科或ICU住院，全程心电血氧监护，密切监测呼吸、心率、血氧饱和度及肺部影像学变化，动态评估病情进展，避免居家延误救治，这是阻止病情恶化的首要关键措施，不可有任何拖延。
2、氧疗通气支持
血氧饱和度低于93%需立即氧疗，轻症选鼻导管吸氧，缺氧加重换面罩吸氧，严重呼吸衰竭时需无创呼吸机辅助通气，必要时气管插管有创通气，保障肺部氧气供给，纠正低氧血症，防止呼吸窘迫综合征，维持心肺基本功能。
3、抗病毒抗炎治疗
遵医嘱足量足疗程用抗新冠病毒药物，抑制病毒复制，同时根据病情使用糖皮质激素，减轻肺部炎症渗出，避免白肺范围扩大，必要时联用免疫球蛋白，提升机体抗病毒能力，用药期间监测肝肾功能，及时调整剂量减少副作用。
4、对症补液护脏器
精准补液纠正脱水及电解质紊乱，避免补液过多加重肺部水肿，同时使用保肝、护肾、营养心肌药物，保护心肝肾等重要脏器，预防多脏器功能损伤，监测凝血功能，必要时抗凝治疗，降低血栓栓塞风险，维持内环境稳定。
5、营养支持强体质
保证高蛋白、高热量、易消化饮食，无法自主进食者予鼻饲营养，补充维生素及优质蛋白，增强机体抗病能力，促进肺部组织修复，同时保证充足水分摄入，稀释痰液便于咳出，卧床期间少量多餐，避免呛咳引发吸入性肺炎。
6、并发症防控救治
严密防控肺部继发细菌、真菌感染，及时做痰培养，针对性使用抗生素、抗真菌药，预防脓胸、气胸；卧床期间定时翻身拍背、雾化吸痰，防止压疮、坠积性肺炎，出现心衰、休克等急症时，立即启动急救预案对症处理。
老年人白肺属新冠重症，切勿居家观察，发现胸闷气短、血氧下降、呼吸困难，需即刻拨打120就医，全程遵医嘱治疗，避免自行停药，防止病情反复危及生命。
