哮喘和支气管炎的区别为定义与发病部位、病因和临床表现。

1.定义与发病部位
哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,主要病变部位在气道,包括支气管、细支气管等。其气道炎症可导致气道狭窄,引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧。
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。当机体抵抗力下降时,病毒、细菌等病原体感染,或受到物理、化学刺激(如冷空气、粉尘、刺激性气体等)可引发支气管炎,主要病变部位是气管和支气管。
2.病因
哮喘哮喘具有一定的遗传倾向,若家族中有哮喘患者,亲属患哮喘的概率相对较高。接触过敏原是常见的诱发因素,如花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等;吸入刺激性气体,如二氧化硫、氨气等;呼吸道感染,尤其是病毒感染;剧烈运动、气候变化等也可能诱发哮喘。
支气管炎病毒感染是常见病因,如鼻病毒、流感病毒、腺病毒等;细菌感染可继发于病毒感染之后,常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。长期吸烟是重要的致病因素,烟草中的有害物质会损伤气道黏膜,降低气道的防御功能;空气污染,如空气中的颗粒物、有害气体等可刺激支气管黏膜,引发炎症;寒冷空气刺激可使支气管黏膜血管收缩,局部血液循环障碍,有利于病原体入侵;过敏反应也可能导致支气管炎,如对花粉、有机粉尘等过敏。
3.临床表现
哮喘典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽。症状可在数分钟内发作,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。在儿童中,咳嗽可能是哮喘的唯一症状,称为咳嗽变异性哮喘。不同年龄段的患者表现可能有所差异,儿童哮喘发作时喘息症状通常较为明显,而成人哮喘除了喘息外,可能更易出现胸闷症状。
支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰,起初为干咳或少量黏液痰,随后可转为黏液脓性痰。病情较轻者可无全身症状,病情较重者可出现发热、乏力、头痛等全身症状。急性支气管炎的病程一般较短,通常在数周内可痊愈;慢性支气管炎则以反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要症状,每年发病持续3个月以上,连续2年或2年以上。