促甲状腺激素（TSH）偏高是指血液中促甲状腺激素水平超过正常范围（成人通常>5mIU/L），反映甲状腺激素分泌不足或下丘脑-垂体调节轴异常，可能提示亚临床甲减或甲状腺功能减退症（甲减）。
常见原因包括自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）、甲状腺手术或放射性碘治疗后、碘摄入异常（过量或不足）、药物影响（胺碘酮、锂剂等），少数生理性因素（如应激、寒冷）可能短暂升高，需排除后判断。
多数亚临床甲减患者无症状，但长期偏高可进展为临床甲减，出现疲劳、怕冷、体重增加等；对孕妇，TSH偏高可能增加早产风险；老年人可能伴随血脂异常、心血管疾病风险升高，需重点关注。
诊断需结合游离T3（FT3）、游离T4（FT4）水平：若FT3、FT4正常仅TSH升高为亚临床甲减；若FT3、FT4降低且TSH升高为临床甲减。还需检测甲状腺抗体（TPOAb、TgAb）及甲状腺超声，明确病因。
无症状且TSH<10mIU/L、无抗体阳性者，可每6-12个月复查；若TSH>10mIU/L或有症状、抗体阳性、孕妇、老年人，需在医生指导下用左甲状腺素（L-T4）治疗，特殊人群避免自行用药。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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