肾上腺疾病检查包括血液激素水平检测（皮质醇、醛固酮等）、影像学检查（肾上腺CT/MRI）及动态功能试验（激发/抑制试验）。不同疾病需针对性选择检查项目，如库欣综合征重点查皮质醇节律，原发性醛固酮增多症需测醛固酮与肾素比值。
- 血液激素检测：需空腹采血，检测皮质醇（判断肾上腺皮质功能）、促肾上腺皮质激素（定位病变来源）、醛固酮（筛查原发性醛固酮增多症）、儿茶酚胺（诊断嗜铬细胞瘤）等指标，孕哺乳期女性因激素波动需调整检测时间。
- 影像学检查：肾上腺CT/MRI是定位病变的关键手段，可发现腺瘤、增生或转移瘤。糖尿病患者若合并肾上腺异常，需同步评估胰腺及肾上腺病变关联；老年患者应注意肾上腺萎缩或钙化的影像学表现。
- 动态功能试验：激发试验用于诊断肾上腺功能减退（如ACTH刺激试验），抑制试验用于库欣综合征（地塞米松抑制试验）。儿童需调整药物剂量，避免影响生长发育；高血压患者需排除继发性醛固酮增多症。
- 特殊人群注意事项：妊娠期女性首选MRI（避免辐射），肾功能不全者需监测醛固酮/肌酐比值；有长期糖皮质激素使用史者，停药期间需警惕肾上腺危象风险。
