阴道炎主要由病原体(细菌、真菌、滴虫等)通过性传播、菌群失调、间接接触等途径感染,不同类型病原体感染途径存在差异。
性传播途径
滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫)、部分细菌性阴道病(加德纳菌等)可通过性接触传播。性伴侣若携带病原体(如毛滴虫、加德纳菌),未同时治疗易导致交叉感染,需双方同治。
菌群失调
长期使用广谱抗生素、激素或免疫力低下时,阴道内乳酸杆菌减少,念珠菌(如白假丝酵母菌)过度繁殖,引发霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)。
间接接触感染
接触被污染的公共浴池、坐便器、共用毛巾/浴盆等,念珠菌、滴虫可通过间接接触传播。免疫功能较弱者(如儿童、老年人)风险更高,需注意个人卫生并避免共用私人物品。
医源性感染
妇科检查器械消毒不严、长期使用卫生护垫(局部潮湿)、放化疗后免疫力下降,可能破坏阴道微环境,增加病原体入侵风险。
特殊人群风险
孕妇:激素水平变化致阴道糖原增加,易诱发霉菌性阴道炎;
糖尿病患者:血糖控制不佳时,阴道内糖原含量升高,念珠菌易繁殖;
绝经后女性:雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、免疫力降低,感染反复发作风险增加。