治疗慢性荨麻疹的一线药物为第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定等），多数患者可有效控制症状；常规治疗无效时，可考虑生物制剂奥马珠单抗或免疫抑制剂（如环孢素），特殊人群用药需由医生评估。
一、一线治疗药物：第二代非镇静抗组胺药是首选，通过阻断H1受体缓解风团、瘙痒。适用于成人及6岁以上儿童，用药可能出现轻度口干、头痛，2岁以下需医生评估。孕妇哺乳期女性优先选氯雷他定、西替利嗪，避免第一代抗组胺药。
二、二线治疗药物：生物制剂奥马珠单抗适用于难治性病例，通过抑制IgE减少肥大细胞激活。免疫抑制剂（如环孢素）用于严重病例，需严格监测血常规、肝肾功能，仅短期使用。用药期间避免与其他免疫抑制剂联用。
三、特殊情况处理：合并过敏性鼻炎或哮喘者，可联合鼻用激素或支气管扩张剂。自身免疫病患者需控制基础病，避免使用非甾体抗炎药。感染诱发者需控制感染，抗组胺药为基础治疗。
四、特殊人群用药：儿童2-6岁可选氯雷他定或西替利嗪，6岁以上可扩展至依巴斯汀，2岁以下禁用非处方药物。老年人起始低剂量，避免与降压药联用，监测肝肾功能。哺乳期女性用药期间暂停哺乳，优先选半衰期短药物。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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