手部骨折种类主要包括:Colles骨折(桡骨远端骨折,多见于中老年人跌倒时撑地)、掌骨骨折(多因直接暴力或挤压伤,常见于运动员或工人)、指骨骨折(以近节指骨多见,常伴随关节损伤)、腕骨骨折(如舟骨骨折,易因反复应力损伤或外伤导致,愈合困难)。

Colles骨折:典型表现为“餐叉样”畸形,骨折远端向背侧、桡侧移位。中老年人因骨质疏松,跌倒时腕关节背伸撑地易发生,治疗以手法复位外固定为主,必要时手术固定。
掌骨骨折:常伴随掌指关节脱位,多需闭合复位或切开复位内固定。运动员、工人因手部频繁受力,此类骨折风险较高,需早期功能锻炼防止关节僵硬。
指骨骨折:近节指骨骨折易影响手指屈伸,中节指骨骨折可能导致旋转畸形。儿童指骨骨折多为青枝骨折,可保守治疗,成人多需手术复位,恢复手指握力和精细动作。
腕骨骨折:舟骨骨折占比最高,因局部血供差,易发生延迟愈合或不愈合。运动员、长期体力劳动者需注意腕部防护,骨折后需长期随访观察愈合情况。
特殊人群注意:儿童生长发育阶段骨折愈合快,需避免过度制动;老年人合并骨质疏松者,术后需加强抗骨质疏松治疗;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。